矢状窦
硬脑膜内外层之间分离而形成的含血的腔隙
上矢状窦(superior sagittal sinus)为硬脑膜窦,位于大脑镰的附着缘,收集大脑半球上外侧面上部及内侧面上部的静脉血,以及通过蛛网膜粒回流的脑脊液,向后注入窦汇。
疾病介绍
脑静脉的血栓形成较少见,其病因有炎性和非炎性两种,大多数因静脉窦血栓蔓延所。炎性颅内静脉系统血栓形成,好发于海绵窦和乙状窦。乙状窦血栓形成主要由化脓性中耳炎乳突炎侵及乙状窦的骨壁,形成血栓,或先导致通向乙状窦的静脉发生血栓,再蔓延至乙状窦。上矢状窦血栓形成常由额窦鼻腔炎症脑炎、或脑脓肿引起。或由横窦海绵窦、岩窦、翼丛等诸静脉血栓扩散至上矢状窦所致。
疾病描述
多为非感染性,鉴于产后1-3周产妇、妊娠期、婴幼儿或老年人严重脱水及恶液质等;感染性少见。
症状体征
急性或亚急性起病,常见全身衰弱状态,颅内压增高为首发症状,可见前额水肿,无局灶火形成神经体征。婴幼儿可见颅缝分离、额浅静脉怒张迂曲,老年患者症状轻微,仅有头痛、头晕等;部分患者早期出现局灶性或全身性癫痫发作。可出现偏瘫、偏身感觉障碍黑朦枕叶皮质)、膀胱功能障碍及双下肢瘫(旁中央小叶受累)等。脑压增高,CSF白细胞、蛋白增高。
疾病病因
由于流入该窦的大脑上静脉回流受阻,导致脑皮质严重水肿、出血和软化灶
病理生理
由于流入该窦的大脑上静脉回流受阻,导致脑皮质严重水肿、出血和软化灶
治疗方案
本组疾病治疗首先是脱水降颅压、控制痫性发作,可应用广谱抗生素治疗脓毒性血栓形成抗凝剂和溶栓药可用于治疗无菌性血栓形成,可能促使静脉再通和改善临床预后,但疗效未完全证实;因可能诱发颅内出血,应严格选择病例,密切观察和检测病情。
参考资料
最新修订时间:2024-07-29 21:16
目录
概述
疾病介绍
疾病描述
症状体征
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