精阜位于尿道后部相当于前列腺的位置,该处神经末梢丰富,对控制射精动作有重要作用。精阜炎往往继发于
尿道炎、
膀胱炎或
前列腺炎和
精囊炎。在
尿道损伤、
尿道结石、
排尿不畅等情况下,因容易发生尿道细菌感染,因而也易导致精阜炎。常见的致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、淋球菌、结核杆菌以及滴虫、衣原体等。频繁手淫及经常的
性交中断,会导致精阜长期慢性瘀血,是发生精阜炎的诱因之一。
轻度患者一般仅表现为
尿道炎症状,严重者出现早泄、阳痿以及在有正常性生活状态下还频繁发生遗精。其突出症状是射精痛,有的甚至因此而惧怕性生活而致性欲减退和阳痿。也有的人表现为
射精迟缓和精液减少。
精阜炎主要是根据症状和体征。
尿道镜检查有助于本病的诊断。在
尿道镜下可见精阜增大,表面粘膜充血、松弛、易于出血,触及时有疼痛,有时还可以见到增大的精阜粘膜苍白,血管模糊不清。精液化验可见大量红白细胞,或精液细菌培养阳性。
本病的治疗可根据病情选择抗生素,如奎诺酮类药物环丙沙星、直肠内注入黄连素液等。饮食上要加强营养,忌食辛辣肥甘滑腻之品,禁酒。要解除思想顾虑,保持心情舒畅,对急性者要卧床休息,多饮白开水。
也表现为
耻骨上、会阴部不适,有时尿道口见黏性分泌物。但射精痛少见,且
尿道镜见精阜无红肿、充血。
主要病因是由于感染某些病原体,常见的有淋病双球菌、霉菌、
沙眼衣原体、结核杆菌、病毒、
滴虫、支原体等。而导致这些
病原体感染又有多方面的原因,包括不洁
性交,严重的
包茎或
包皮过长,尤其是包皮口狭窄,
排尿不畅,有利于各种病原体在
尿道里储留,从而引起精阜炎。此外,频繁的手淫、常常中断
性交致使精阜长期充血,也可形成非感染性精阜炎。