每一次
右心室搏出的血液均进入
肺循环，经过
氧合作用后流回左心。生理条件下，
心排血量（Qt）只有很小部分未经氧合直接回入左心，此部分血量称为
解剖分流。在没有房、
室间隔或其他心血管缺陷的前提下，生理性的解剖分流由
支气管动脉的部分血液营养支气管后，血中氧已被消耗，流回入
肺静脉，还有少量
冠状静脉血流通过迷走静脉（Thebesian Vein）也直接回入左心所形成，一般均在5%以下。 在病理情况下，如因炎性
渗出液或
水肿液充满
肺泡腔或因
肺不张肺泡完全萎陷时，吸入气完全不能进入该病变区肺泡内，虽然血流仍经过此区域但不能进行
气体交换，含
还原血红蛋白的静脉血直接回入左心，宛如有右至左的分流存在。此部分因病理原因引起的分流和
解剖分流的总和称为
肺内分流（Qs）
当
肺内分流占
心排血量成分过大时，将引起
低氧血症。此种
低氧血症与上述V/Q失调所引起的低氧血症有所不同，它不伴有CO2分压的升高，而PA-aO2显著
增加，而且不能因提高吸入气氧浓度使之得到改善。
肺内分
流量(Qsp)包括
功能性分流(QvA)和
解剖分流(Qs)。前者是由于V/Q比例失调所致，后者系
肺动脉血流由于解剖缺陷直接混入
肺静脉系所致，也包括V/Q=0时的毛细血管分流。
Qs/Qt计算公式如下：(PA-aDO2×0.0331)/PA-aDO2X0.0331+(CaO2-CvO2) 。用于了解生理分流量，协助心肺疾病的诊断和评价。