腮腺癌是发生于腮腺的恶性肿瘤,属于涎腺癌中发生率最高的一种恶性肿瘤。临床多于无意中或体验时发现,以
耳垂为中心的下方或后方有生长缓慢的
无痛性肿块,多呈结节状,表面平整或略圆,质地硬度不一,活动,大小一般为3-5厘米,有包膜,病史长,除局部酸胀感外,无
面神经损伤、区域淋巴结肿大及其他不适。
腮腺恶性肿瘤少见,以恶性混合瘤为多,其次为
粘液表皮样肿瘤、腺癌、
腺泡细胞癌、
乳头状囊腺癌等。临床表现为病程短,生长较快,病变部常有疼痛,麻木不适,肿块较硬,与深部组织粘连,活动性差,张口困难,部分病人有部分或全部
面神经瘫痪,浸润皮肤可溃破,创口不愈,分泌物恶臭,可发生颈
淋巴结转移或远处转移(肺、骨、肝、脑等)。
现代医学对本病的病因,目前尚未明确。有学者认为与病毒或感染有关。临床诊断主要依据病史、症状、全身及局部检查;唾腺X线造影可见主、支导管被挤扭曲、扩张、狭窄性断续、中断;腺泡充盈不良或缺损或造影剂外溢呈片状;主导管梗塞时,支导管及腺体全部不显影。活体组织针吸或术中取活体组织作
冰冻切片病理检查可确诊。
现代医学对本病的治疗主要采用
外科手术切除。据报道腮腺癌术后的5年生存率在95%左右。 当患者的恶性肿瘤已侵犯周围组织,术后边缘遗留有残存癌时,则应考虑辅加
放射治疗。
本病属于中医学的“腮疮”、“
流痰”和“
石疽”等范畴。祖国医学认为本病是因热毒内蕴,气血瘀滞,痰湿积聚所致。