能引起体温
升高的物质均称为致热源,包括外致热源、某些体内产物及内生致热源。
通常,发热是由“
发热激活物”作用于机体,激活“产内生致热源细胞”,产生和释放“内生致热源”(EP),EP作用于
体温调节中枢,通过“发热中枢调节介质”来调节体温的升降。
(2)
革兰氏阴性细菌:全菌体、代谢产物、肽聚糖可致热,尤其是细胞壁中所含的★
内毒素(endotoxin,ET)。
★★内毒素:主要成分为
脂多糖(lipopolysaccharide,LPS),LPS主要致热及毒性部分为
脂质A(Lipid A)。
格兰阴性细菌重度感染时若短期大量使用抗生素,则细菌死亡、裂解时会释放大量
内毒素而使病情加重甚至导致患者死亡。
(2)
类固醇:典型代表本胆烷醇酮(etiocholanolone,睾丸酮的中间代谢产物)。
(5)其他:
白细胞介素-2、
巨噬细胞炎症蛋白-1、
睫状神经营养因子、
白细胞介素-8、
内皮素等被认为与发热有一定的关系,但还缺乏较系统的研究。