由血压的偏高或者是偏低造成的眩晕。
血压性眩晕
高血压或低血压均可引起眩晕。
低血压的诊断常常被忽略，但并不少见，虽然不是一种独立的疾病，但其危害却极大。低血压分为
原发性低血压、
直立性低血压和症状性低血压三大类。直立性低血压又可分为特发性
体位性低血压和继发性体位性低血压。
成年男性血压一般不得低于13-15/8-9千帕（100-110/60-70毫米汞柱）；成年女性不得低于发12-13/7-8千帕（90-100/50-60毫米汞柱）。
这一疾病引起的眩晕有以下特点：
（1）原发性低血压的眩晕发病率，女多于男，老年人多于中青年人。
（2）由原发性低血压引起的眩晕常在早晨起床时发作，或以卧位、蹲位、半坐位突然直立时发作。其症状为不能久立，否则血压迅速下降，出现眩晕、眼前发黑、面色苍白、出汗甚至虚脱、暂时意识丧失而倾倒。如果眩晕发作时立即卧倒可以迅速缓解症状。
（3）低血压所致眩晕与内耳及脑部缺血有关，轻型的低血压引起为轻度的大脑缺血、缺氧而致眩晕。表现为持续性头昏、无力、眼前发黑，当体位改变为直立时症状加重，伴有双侧耳鸣，但无听力减退。虽然直立时有眩晕及自主神经症状，但一般无自发性眼震，平衡功能亦正常。
（4）当站立过久、疲劳、饥饿或突然起立时立即发生眩晕或晕厥症状，平卧休息片刻后可缓解，发作时常伴有耳鸣，但无听力减退。
（5）原发性低血压伴有椎-基底
动脉硬化或颈椎病时，可发生前庭周围性或前庭
中枢性眩晕，出现自发性眼震或位置性眼震，常有一侧前庭功能障碍、一侧耳鸣及听力减退。
血压性眩晕的常见症状
1．旋转性眩晕 按其病因可分为
周围性眩晕和中枢性眩晕两类。
(1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病<曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经炎等。
(2)中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及
脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、
颅内肿瘤、颅内感染、
多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。
2．一般性眩晕
(1)心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。
(2)肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。
(3)
眼源性眩晕：常见于屈光不正、
眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。
(4)血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。
(5)其它：急性发热、胃肠炎、
内分泌紊乱及
神经官能症等均可引起头晕
3、贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现，应去医院检查一下，看是否贫血。
老年人如果不注意营养保健，很容易患贫血。此外，
消化不良、
消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。
4． 血粘度高 高血脂、
血小板增多症等均可使血黏度高，血流缓慢，造成脑部供血足，发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平时饮食结构的不和理。
5．
脑动脉硬化 患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。
6． 颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、
手指发麻、发凉，有沉重感。
颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。
7． 高血压 高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。
8． 心脏病 冠心病早期，有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化，造成供血不足而引起头晕。
预防
对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律，以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查，防患于未然。
注意事项
当血压一直居高不下时，很多高血压患者都采取各种方法把血压降下去，以免血压高带来的一系列不适。专家提醒，在降压过程中，也要注意一些问题，以免降压不当造成更为严重的后果。
注意事项
1、不要盲目降压。首先弄清是否因肾脏疾病、
嗜铬细胞瘤、
皮质醇增多症、
妊娠中毒症、大动脉疾病等引起的高血压。须找出病因 ，对症治疗。
2、用药剂量和种类不能雷同。应按病情轻重分级治疗 ，并注意个体差异 ，药量因人而异。
3、除轻型或刚出现的高血压外 ，用药尽量不要单一 ，应联合用药 ，复方治疗。优点是产生协同作用 ，减少每种药物剂量及其副作用。
4、坚持长期合理服药 ，勤测血压 ，及时调整剂量 ，巩固疗效。
5、宜逐渐降压。对无并发症的患者 ，要求使血压降至 140/9 0毫米汞柱左右。过度降压可使脑、心、肾供血不足导致进一步缺血，轻者头晕 ，重者导致
缺血性脑中风和
心肌梗塞。
6、合理服用降压药 ，不宜骤然停药 ，以免引起血压升高。
7、防止情绪激动 ，保证睡眠充足 ，心情舒畅。生活有规律 ，适当进行体育锻炼 ，如散步、体操、太极拳、气功等。
8、戒烟、避免过量饮酒。防止饮食过腻过饱 ，宜清淡 ，富含维生素和蛋白质 ，少进食盐和胆固醇过多的食物。
用药指南
世界卫生组织于1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。这方案具有治疗简化、副作用减少，对患者因病施治，针对性强的特点。用药先从单一或简单的给药方式开始，疗效不大或无效时，再逐步增加其它药物。
第一步：利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手，或用p—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量，以达到降压目的，若无效，则进行第二步治疗。
第二步：可同时用两种药物治疗，利尿剂加β—受体阻滞剂，或用其中的任何一种，另加其它一种降压药如利血平或
甲基多巴等。利尿剂加利血平，或利尿剂加甲基多巴，或利尿剂加可乐宁，或β—受体阻滞剂(如心得安，或美多心安)加
肼苯哒嗪。如仍无效，则进行第三步治疗。
第三步：同时应用3种药物，如利尿剂加β—受体阻滞剂加血管扩张剂(如阱苯哒嗪)，若再无效，可改为第四步治疗。
第四步：同时应用4种药物，利尿剂加β—受体阻滞剂，加血管扩张剂，再加其他降压药如长压定。
在治疗中，血压得到适当控制，经一段时间巩固后，可试行减药，即逐步“下阶梯”的方法，直减至最少的药物及最小的剂量，且仍使血压稳定，得到适用于每个病人的药物量，同时亦减少了药物的副作用，疗效可达个体最佳水准。本阶梯疗法适用于无合并症的病人。