血肌酐正常值
生物医学名词
血肌酐正常值指的是血肌酐在人体内健康范围的数值。
血清肌酐
血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/L,当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全肾衰竭。(133umol/L以上为炎症损伤期,186umol/L为肾功能损伤期,451umol/L为肾功能衰竭期,血肌酐值超过707umol/L表示已到晚期(尿毒症)。
血肌酐(SCr)正常值:
男 54~133微摩/升(0.6~1.2毫克/分升);
女 44~97微摩/升(0.5~1.1毫克/分升)。
小儿:24.9~69.7umol/L。
过高原因
血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。意思就是说,因为人体肾脏代谢能力强,当肾脏损伤较轻时一般人不适感觉不明显,所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时,其实肾脏已经损伤严重,此时血肌酐也开始明显上升。
过低原因
血肌酐高时说明患者的肾功能出现了问题,肾脏代谢废物的能力下降,体内的一些有害毒素不能正常的排出体外,那么,与之相对的血肌酐偏低的原因是什么?血肌酐偏低的原因是由于肾脏在受到各种病因的侵犯后,先是受损的肾脏固有细胞发生表型转化,形成病理变化,刺激肾脏内成纤维细胞转化成肌成纤维细胞,又同时侵犯并激发了固有的正常肾组织,发生同样的病变,从而形成了肾脏由点到面,由局部到整体的,扩大激发式的蔓延过程,从而进入了器质损伤期(即肾功能损伤期),此时由于肾脏不断造成损伤,其排泄废物的功能有所降低,就造成了肌酐等毒素在体内的聚集,从而出现血内肌酐、尿素氮升高,尿中肌酐下降,双肾滤过率下降等。同时患者还会有高血压、高度浮肿等身体其他症状。
肾功能
血肌酐是检测肾功能的最常用指标。血肌酐在正常范围内,认为自己的肾功能完全没有问题,其实有这种想法是不对的。
血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来。
因此,人们常规观念认为的那种,“血肌酐正常,说明肾脏没事”这一个误区,应加以纠正。如平时素食或较瘦小肌肉体积小,血肌酐可偏低,需要加强营养。
临床表现
在肾功能减退早期(代偿期),肌酐清除率下降而血肌酐却出现正常。当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时,血肌酐才开始迅速上升,因此当血肌酐明显高于正常时,常表示肾功能已严重损害。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响,在肾浓缩功能受损的情况下,血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠参数。正常男性血肌酐为53~106umol/L,女性为44.2~97.2umol/L。
饮食规范
肌酐是肌肉活动产生的含氮废物产品。在慢性肾脏疾病患者的肌酐水平可随时间而增加。这种增加是一个红色的警告标志,肾功能下降。由于这些水平的提高,钾、磷等营养物质的水平往往变得异常。
肌酐升高的患者往往血钾水平升高,因为患者的肾脏变得不那么能够消除血液中的钾。成人高架钾的摄入量限制到小于2000至3000毫克。NKF定义高含钾的食物,如超过200毫克的钾每份。这些措施包括马铃薯,冬南瓜,西兰花豆类。更好的选择是青椒白米饭,面食纯,蘑菇,洋葱,苹果菠萝
磷肌酐升高的患者往往是一个问题。肾脏科医师会建议低磷饮食。高磷的食物,以避免包括奶制品扁豆,干豆类,巧克力啤酒。如通心粉和奶酪和烤宽面条菜的限制,因为奶酪的内容。使用非乳制奶精代替牛奶的食谱
液体
由于肌酐水平增加和肾功能衰竭接近,你的肾脏可能不太能够产生尿。如果发生这种情况,你必须限制你消耗多少液体。像果冻食品,西瓜,冰冻甜点算作液体。橙汁摆脱,避免牛奶,如果您的磷水平是很高的,可以小杯冰水解渴。
高肌酐患者几乎总是有高血压,往往最终采取四个或五个不同的降压药物。控制血压是比较容易的,如果你遵循低盐饮食。避免加工肉类和罐头汤,是一个良好的开端。只是要小心,以避绿豆菜的菜肴,往往伴随着这样的饭菜,如果您的钾和磷的含量高。
肌酐水平高的患者往往要改变患者消耗的蛋白质含量。许多患者低蛋白饮食,以减缓肾脏疾病的进展,并尽量减少血液中的含氮废物的症状。其他病人高蛋白饮食后开始透析,以防止肌肉萎缩和取代氨基酸得到患者的血液透析。问问你的医生,如果你需要改变你的蛋白质摄入量。
参考资料
最新修订时间:2023-11-17 21:56
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血清肌酐
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