视网膜中央静脉阻塞是比较常见的视网膜血管病。也是
致盲的眼底病之一。大多数发生于50—60岁以上的老年人。常为单眼发病。发病原因比较复杂,常与
高血压、
动脉硬化、
高血脂、血液高粘度、
血液流变学和血流动力学有密切关系。部分病人
心功能不全、
心动过缓、
心率不齐、眼压增高等均可成为本病诱因。根据视网膜缺血情况分为缺血型和非缺血型。缺血型者病情重,预后差。
1.早期可有一时性视力模糊的前驱症状,总干阻塞出现急性
视力障碍。
2.眼底表现:视盘边缘模糊、颜色深红;以视盘为中心,呈广泛的火焰状、放射状出血达周边,可间有棉絮状白斑,某一分支静脉阻塞时,出血沿受累支静脉分布;黄斑被累可有出血
水肿或囊样
水肿;视网膜静脉扩张迂曲,色暗红,动脉细窄,状如香肠。后期出血、渗出吸收、侧支回流形成,可出现视盘、虹膜、房角
新生血管并继发
青光眼;
眼底荧光血管造影:可发现视网膜静脉与毛细血管充盈迟缓或无灌注,出血性荧光遮蔽及视网膜内荧光渗漏,黄斑
水肿及侧枝回流新生血管形成等征象。