诺和灵（英文名novolin），处方药。该药可调节糖代谢，促进
葡萄糖透过
细胞膜进入细胞，促使组织中葡萄糖的
氧化分解、
糖元合成和转变为脂肪、
氨基酸；抑制
肝糖元分解和糖元异生，从而使血糖降低；抑制
脂肪分解，使酮体生成减少，纠正
酮症、
酸血症的各种症状；促进蛋白质的合成，抑制
蛋白质分解。
在其促进葡萄糖进入细胞合成糖元时，的合蛋白质分解。在其促进葡萄糖进入细胞合成糖元时，可将K+也带入细胞，故可和葡萄糖同用，治疗
高血钾，也可与葡萄糖、
氯化钾合用纠正细胞内缺K+，治疗
心肌梗塞时的
心律失常。该品主要用于各型
糖尿病、糖尿病酮症、酸血症及
糖尿病昏迷。将其与
胰高血糖素合用，可促进
肝细胞再生，治疗重症
肝炎。
药代动力
皮下注射吸收迅速。不同产品在作用快慢与持续长短上可有差异。范围为0.5～1.5h起效，1～5h作用达高峰，作用持续8～24h。主要在肝、肾破坏，严重
肾功能损害比
肝病时对
胰岛素消除速率的影响大。静注后作用出现快，但消失也快。
根据不同产品和病情适当调整剂量。一般除治疗
糖尿病性昏迷等急症外，多采用皮下注射。以
诺和灵30R为例，于饭前30min注射，剂量须因人而定，中型病例开始4～12U/次，重型病例则12～24U/次，并根据临床症状、血糖和
尿糖水平进行调整。按每日尿糖总量计算，每2g尿糖给胰岛素1单位或按体重计算每超过正常血糖总量2g给胰岛素1单位。所需
胰岛素单位=体重（kg）×1000×0.6×（血糖量-0.1÷100）÷2 式中0.6表示体液占体重的
百分数；0.1表示
血糖正常值。
治疗糖尿病酮症酸血症时，最好采用低量连续输入法，以减少
低血钾和防止严重
低血糖，开始可静注0.33U/kg体重，随之按7U/h速度
给药，如4h内无任何改善，应给予大剂量（200-400U）。
肾衰病人用胰岛素时应减量，
肾小球过滤率（GFR）为10～50ml/min时，剂量应相应减少至GFR＜10ml/min时，剂量减少50%。治重症肝炎，可将胰岛素2～10U加
胰高血糖素1mg置10%葡萄糖液中，
静脉滴注2次/d。
诺和灵30R瓶装胰岛素使用时应上、下翻转药瓶，待胰岛素成为均匀的白色混悬液，立即用注射器抽出开始注射。笔芯胰岛素须将笔芯放入诺和笔后上下颠倒
混匀，调整剂量，开始注射。笔芯卡式瓶装仅供单人使用，注射后，应按住注射按钮，让针头在皮下停留几秒钟直至针头从皮肤拔出，以确保胰岛素完全注入。
②
低血糖：胰岛素注射过量，或未及时进餐，或
运动量增加时，可能会有低血糖发生，若病人清醒应
口服葡萄糖；若病人失去知觉，应用胰高血糖素治疗（肌肉或皮下注射）或静脉注射葡萄糖。
②转换用药：从使用高度纯化的猪或
人胰岛素改为使用单组份人胰岛素，可
维持剂量不变。从使用牛或混合来源的胰岛素改用该品时，需要降低剂量10%，换用期间应密切监测病人的血糖。
③瓶装胰岛素于2～8℃保存，在室温条件下可保存6周。笔芯胰岛素可随身携带1个月。该品在摇动后不呈均匀的白色
混悬液，不可使用。装有笔芯和诺和笔不应放冰箱中。该品过期应弃之。