颈动脉窦和主动脉弓压力
感觉反射 当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。
(1)动脉压力
感觉器:
压力感受性反射的感受装置是位于
颈动脉窦和
主动脉弓血管外膜下的
感觉神经末梢,称为动脉
压力感受器。动脉压力感觉器并不是直接感觉血压的变化,而是感觉
血管壁的机械牵张程度。当动脉血压升高时,
动脉管壁被牵张的的程度就升高,压力感觉器发放的
神经冲动也就增多。在一定范围内,压力感觉器的传入冲动频率与动脉管壁扩张程度成正比。在一个
心动周期内,随着动脉血压的波动,
窦神经的传入冲动频率也发生相应的变化。
(2)
传入神经和中枢联系:颈动脉窦压力感受器的
传入神经纤维组成颈动脉窦神经。窦神经加入
舌咽神经,进入
延髓,和
孤束核的
神经元发生
突触联系。
主动脉弓压力感受器的传入神经纤维行走于迷走
神经干内,然后进入延髓,到达孤束核。兔的主动脉弓压力感受器传入纤维自成一束,与
迷走神经伴行,称为主动脉神经。
压力感受器的传入神经冲动到达孤束核后,可通过延髓内的
神经通路使延髓
端腹外侧部C1区的血管运动神经元抑制从而使
交感神经紧张性活动减弱;孤束核神经元还与延髓内其它
神经核团以及脑干其它部位如
脑桥、
下丘脑等的一些神经核团发生联系,其效应也是使交感神经紧张性活动减弱。另外,压力感受器的传入冲动到达孤束核后还与
迷走神经背核和
疑核发生联系,使迷走神经的活动加强。
(3)
反射效应:动脉血压升高时,压力感受器传入冲动增多,通过
中枢机制,使心
迷走紧张加强,心
交感紧张和交感缩血管紧张减弱,其效应为心率减慢,
心输出量减少,
外周血管阻力降低,故动脉血压下降。反之,当动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心输出量增加,外周血管阻力增高,血压回升。
在
动物实验中可将颈动脉窦区和
循环系统其余部分隔离开来,但仍保留它通过窦神经与中枢的联系。在这样的制备中,人为地改变颈动脉窦区的
灌注压,就可以引起
体循环动脉压的变化,并画出压力感受性反射功能曲线。压力感受性反射功能曲线的中间部分较陡,向两端渐趋平坦。这说明当窦内压在正常
平均动脉压水平(大约 13.3kPa或100mmHg)的范围内发生变动时,压力感受性反射最为敏感,纠正偏离正常水平的血压的能力最强,动脉血压偏离正常水平愈远,压力感受性反射纠正异常血压的能力愈低。