院头镇，隶属于河北省石家庄市赞皇县，地处赞皇县南部，东、北与西阳泽乡为邻，南与邢台市临城县接壤，西连黄北坪乡，行政区域面积107.1平方千米。

明朝以后，成为自然镇。

1953年，设院头乡。

1958年，改为院头公社。

1960年，并入元氏县。

1962年1月1日，以原行政区域复置赞皇县，属之。

1984年，复置院头乡。

1985年，撤乡，置院头镇。

1996年，胡家庵乡、上麻乡并入。

2011年末，院头镇辖28个行政村：院头村、西会村、花园村、北花园村、大家峪村、瓦窑村、胡家庵村、上麻村、口头村、下麻村、桃邦村、齐家庄村、申峪村、肖家庄村、大石门村、小石门村、南峪村、曹家庄村、河东村、赵家庄村、河庄村、吴家庙、贾沟村、杜家沟村、石路村、叩家庵村、花木村、老师会村。

截至2020年6月，院头镇辖28个行政村：院头村、西会村、口头村、南峪村、曹家庄村、河东村、赵家庄村、河庄村、吴家庙村、贾沟村、杜家沟村、石路村、叩家庵村、花木村、老师会村、花园村、北花园村、大家峪村、瓦窑村、胡家庵村、上麻村、下麻村、桃邦村、齐家庄村、申峪村、肖家庄村、小石门村、大石门村，镇人民政府驻院头村。

院头镇地处赞皇县南部，东、北与西阳泽乡为邻，南与邢台市临城县接壤，西连黄北坪乡，行政区域面积107.1平方千米。

院头镇地处太行山中段东麓，地势西高东低。地形分为山地、丘陵两部分。

院头镇境内河道属济河流域，总长42千米。济河的发源地在院头镇大石门村的猪龙太子河，济河在院头镇上游有猪龙太子河、胡家庵川、麻子峪沟等主要支流，流经院头村汇入平旺水库。济河在院头镇辖区内有中型水库：平旺水库，小一型水库：西会水库各一座，有小二型水库12座分别是：贾沟水库、南峪西沟水库、石路杏树洼水库、胡家庵水库、上麻南沟水库、申峪水库、西大家峪水库、小石门水库、瓦窑水库、曹家庄上庄水库、程阳沟水库、上麻西沟水库。

院头镇主要自然灾害有冰雹、旱涝、风灾、水灾、霜冻、雷击等。灾害平均4年3遇，主要发生在5—10月，最严重的一次发生1963年7月，涉及境内28个村民委员会。受灾面积65平方千米，风灾一年四季均有发生。

院头镇境内主要矿藏资源有钙石、白云石、铁矿石。其中钙石储量7000万吨，白云石储量50亿吨，铁矿石储量2000万吨。院头镇有耕地面积24879亩。

石柱山又称天台山，海拔592.5米，占地面积12平方千米，为县南境最高峰，位于赞皇县院头镇，处于千里太行山脉的中段。1987年县政府将其定为县级风景名胜区。2003年，中国科学院地理研究所编制的《赞皇县旅游发展总体规划》将其列为“宗教民俗旅游区”，并规划为白衣庵、壶瓶嘴、擎天柱三个景区。石柱山景区内的主要景点有白衣庵、弥陀庵（弥陀寺）、石柱峰等，每年来此观光和进香者络绎不绝。

2011年末，院头镇总人口23831人，其中城镇常住人口2290人，城镇化率9.6%。另有流动人口118人。总人口中，男性12306人，占51.64%；女性11525人，占48.36%。总人口中，以汉族为主，达23817人，占99.94%。2011年，人口出生率8.6‰，人口死亡率2.68‰，人口自然增长率5.92‰。人口密度为每平方千米229人。

2017年末，院头镇常住人口为18859人。

截至2018年末，院头镇户籍人口有24892人。

2011年，院头镇财政总收入1365万元，比上年增长5%。其中地方财政收入346万元，比上年增长4.2%。

2018年，院头镇有工业企业90个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市27个。

2011年，院头镇实现农业总产值1.1亿元，比上年增长6.4%，农业增加值占生产总值的11.4%。农作物以小麦、玉米、红薯、花生、杂豆为主，果品有苹果、梨、桃、杏、黑枣等。优质大枣、柿子、核桃等经济林种植面积达12万亩。畜牧业以饲养生猪、羊、家禽为主，家禽养殖达30万羽。

2011年末，院头镇有商业网点11个。

2011年末，院头镇有幼儿园5所，在园幼儿350人，专任教师23人；小学18所，在校生1300余人，专任教师125人，初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达100%。

2011年末，院头镇有镇文化站1个，有河东旗鼓、文艺宣传队、业余剧团等。

2011年末，院头镇有体育场地1处，75%的村安装了健身器材，经常参加体育活动的人员占常住人口的28%。

2011年末，院头镇有各级各类医疗卫生机构28个，乡级医疗卫生站1个，村级卫生室26个。2011年，新型农村合作医疗参合率83%。

2011年，院头镇有农村最低生活保障户数812户，人数1251人，支出13.13万元，比上年增长1.4%。医疗救助35人次，支出4万元。自然灾害受灾人口2000人，农作物受灾面积3850亩，救灾支出8万元，比上年增长1.3%。国家抚恤、补助各类优抚对象90人，抚恤事业费支出40万元。幸福院建设村6个，床位24张。全面启动新农保，新型农村社会养老保险参保率95%。

院头镇有234国道经过境内。

院头镇因镇人民政府驻院头村而得名。