青口河，旧名洙水，又名洙溪河、洙水、小沙河，是淮河流域沭北水系的河流，西源头出莒南县相沟镇杨岭箭西南；东源出于十字路镇草沟西北岭。河流全长64千米，流域面积493平方千米。青口河西源头东流转北，东源头则南流至洙边北与西源汇流。青口河在上游一般称为洙溪河、洙边河，在下游称为该河名。

青口河因流经赣榆区青口镇得名。青口之名在金末正大年间《横波亭考辨》一书中已见记载。名称由来，说法有二：一说因地处海口，属县东隅，东方属水，水色青，故名青口；一说青口在历史上曾属青州管辖，取“青州海口”之意。

洙溪河原名叫祝其河，西汉时设祝其县，唐武德八年废置。祝其河汇六溪之水流经祝其城西，因以地命名。

相传元朝顺帝至正四年，朱元璋因生计所迫，在家乡的皇觉寺出家，做了僧徒。因寺内僧众的刁难，辗转来到临沭县玉山村一富户家牧牛。朱元璋放牛时到洙边镇三界首村，见小孩子们洗澡便与其共同下水；并问当地孩子们此河名称；小孩回答该河名称。因“祝其河”与“洙溪河”音相近，朱元璋误听为是洙溪河。后来朱元璋当了皇帝，当地人便将朱元璋洗过澡并戏封过的祝其河改称洙溪河。

青口河为独立汇入东海的河，自源头至入海口全长64千米，流域面积493平方千米。其发源地，《临沂地区志》和《莒南县地方志》称有两个源头，分别发源于莒南县相沟镇杨岭箭西南（莒南称杨岭箭北岭）和十字路镇草沟西北岭；但临沂市河长制办公室称发源于临沭县朱仓乡上石河村，而《江苏省地名志》和《赣榆县志》只称发源于莒南县。青口河跨江苏、山东二省。由洙边镇入江苏省，达黑林镇后入小塔山水库，再经大莒城村、小莒城村、沙河镇、青口镇东入海州湾。

青口河全长64千米、流域面积493平方千米，在山东省境内长度25.9千米、流域面积189.8平方千米、河床最大宽度350米；江苏省境内长度47.5千米、263平方千米。

青口河属季节性河道，年均降水量853.4毫米。多年平均径流深289.7毫米,年内分配很不均匀。河道流量与降水量变化规律一致，枯季流量较小，洪水主要集中在汛期。

青口河主要支流有：寨山河、野疃河、净埠河、清水涧河、黄埝河、庄庄河；均在莒南县境内。

青口河为赣榆县境内主要防洪河道，是小塔山水库惟一的防洪泄洪通道，设计与实际防洪标准五十年一遇。

1915年，赣榆人许鼎霖向上级请求拨款修建青口西门外青口河石坝80丈，自朱村店以上筑堤1698丈，填冲沟41丈。

1919年，知县王佐良筑青口以上堤防500余丈，以下755丈，疏浚下游河道620余丈。

1951年，在入海口处开挖导流河1000米，因淤塞严重，低潮仍循旧道涨落。

1952年，在大新庄至青口间筑条石丁坝5座。

1954年，在青口河左岸孙园处开挖临时分洪道，计划分洪500立方米每秒。

1956年，在上游山丘区兴建小型水库45座。

1959年在中游建成小塔山水库，以调控上游来水。

1963年2月，在青口河距入海口6.6千米处中泓兴建漫水闸，作为青口河梯级控制工程，发挥防洪、排涝、灌溉等作用。

1971～1976年，开挖塔山、沭北一级和二级等截洪沟。

1973～1977年，在小塔山水库下兴建邵庄跌水、沙河子和青口漫水闸以及下口挡潮闸，实现了青口河4级控制，青口河内的蓄水量达到1500万立方米。

2001年，淮河水利委员会批复青口河整治小塔山水库主坝溢洪闸至入海口28.2千米：第一期工程，整治下游赣榆大桥到入海口9千米；第二期工程，2004年2～5月，上中游主坝溢洪闸到赣榆大桥19.2千米实施河道拓浚、堤防滩面修整、上游筑堤、局部裁弯取直。

2005年11月至2006年8月，在青口河上游兴建瞿沟陡坡。瞿沟陡坡工程是青口河控制性3级水工建筑物，增加了河床蓄水量500万立方米。

2002年3月，在海堤达标工程中江苏省水利厅批复赣榆县对青口河挡潮闸进行加固处理，2003年完工。

2009年，在青口镇丁庄村南建控制闸，2010年12月完工，总投资2352万元。

青口河引水闸为沭北航道改道段河道上的控制性建筑物，于2008年12月6日开工，2009年11月20日完工，设计流量30立方米每秒。青口河控制闸为通榆河北延送水工程青口河上的控制性建筑物，主要功能是排洪、通航、挡水，设计流量500立方米每秒，校核流量600立方米每秒。2010年12月完工。

小塔山水库库区,地表为起伏不等的丘陵、岗地、坡地、库区高程(废黄河零点下同)20米左右。库区上游地形较高。下游青口河旦头河汪子头河河床部位较低。

小塔山水库集水面积386平方千米、兴利水位328米兴利库容116亿立方米50年一遇洪水位34米相应库容168亿立方米2000年一遇校核洪水位为3731米总库容282亿立方米防洪库容24亿立方米。

林莲子坡水库位于莒南县洙边镇，林莲子坡村西南2.0千米处、青口河支流上游，控制流域面积0.99平方千米。水库总库容为10.41万立方米，兴利库容5.00万立方米。

小塔山水库水利枢纽由主坝、东副坝西副坝、主坝溢洪闸、东分洪闸主坝涵洞和西副坝涵洞等建筑物组成。主坝东起小塔山，西至子贡山，长2303米，顶宽10米，坝顶高程38.5米，最大坝高22.5米。

小塔山水库下游建设大型灌区一座总面积3747平方千米。灌区有耕地21万公顷人口41.6万，实际灌溉面积173万公顷。灌区内盛产水稻、小麦、花生及岙桑等。灌区内现有总干渠1条与小塔山水库输水涵洞相接，干渠10条，支渠152条;配套机井1560眼;斗渠以上建筑物6350座。

书院水库灌区位于洙边镇北部青口河流域。1967年6月始建，1968年开灌。干渠1条，长9公里，渠首引水流量1.5立方米每秒，支渠8条，总长12公里，斗渠15条13公里，配建筑物250座。投资28万元，其中国家投资7万元。投工日48.5万个，完成土、石28.6万立方米。设计灌溉面积1.3万亩，有效灌溉面积0.4万亩。

小塔山水库水利枢纽有电灌站256座装机，容量8380千瓦。

清乾隆五年(1740年)青口港沿青口河开港。

清光绪年间(1875~1908年)青口港作为开放口岸即设常关管理。

1983年冬，青口河与通榆运河接通。

1985年，在204国道东1000米处新建青口内河码头；并在青口漫水闸下游建码头并通航。

2003年，青口港东迁至入海口。

洙边镇投资3580万元用于青口河人工湿地生态修复工程。