高山症
疾病
高山症是一个病症名称。
概述
登山对促进身心健康都有好处,可强化心、肺、血液功能,增进个人体力及耐力,是值得鼓励的休闲活动。然根据国外的研究报告指出,超过2440公尺的高度即可发生高山肺水肿,超过2750公尺的高度即可发生高山脑水肿﹔急性高山病则是到3000公尺以上高山旅游常见的病况。
另依据高伟峰医师的调查研究,於合欢山雪季时发现约一半以上的病患都是高山症﹔又发现登玉山的山友有超过四分之一符合急性高山病的诊断。在台湾的高山风景区,也有不少游客发生高山病症状,甚至也可能发生严重甚至足以致命的病况。
据分析,许多山难事件与高山症有关,如在山上可能因高山脑水肿造成走路不稳而坠崖,因急性高山病的虚弱或高山肺水肿的呼吸困难,造成行动迟缓以致无法到达避风寒的营地而失温等情形。在台湾不是没有高山症,只是以前大家对它不够了解,以致於常被忽视或被误认为是其他疾病如感冒肺炎等来处理,而错失了治疗的先机。
由於几乎所有严重高山症都是可以预防的,惟有对高山症有充分瞭解,才能真正防范於未然,确保登山安全。以下介绍高山病的症状、预防及治疗,提供您从事高山旅游时参考。
症状
1.轻度症状:头痛头晕厌食、失眠、恶心、周边水肿、全身倦怠等。
2.中度症状:呕吐、使用一般止痛药无法缓解的头痛、尿量减少等。
3.重度症状:意识改变、步态不稳、休息时呼吸困难、肺部可听到罗音、以及发绀
1.早期症状︰运动表现变差(常是最早的症状)、乾咳、疲倦、心跳加速、呼吸加速等。
2.晚期的症状︰休息时仍呼吸困难、多痰的咳嗽咳血、极端虚弱、发绀等。
三、高山脑水肿
严重的头痛(常会因走路、用力或平躺而加重)、步态不稳、恶心、呕吐、判断力异常、行为异常、幻觉、意识混乱、以至昏迷。其中步态不稳被认为是高山脑水肿最重要且最有用的早期临床指标。
预防
高度上升原则:
预防胜於治疗,缓慢上升,让身体有足够的时间去适应高度的变化,是预防高山症最重要的准则。
一般预防原则:
包括携带氧气筒(瓶)或携带式加压袋、避免剧烈的活动、保温、不要吸菸、不要喝酒及服用镇静剂、吃高碳水化合物、避免吃产气食物(如豆类碳酸饮料),都可减轻或避免高山症的发生。
药物方面,目前被证实对预防高山症有效的药物包括丹木斯(Diamox, acetazolamide),类固醇(dexamethasone),钙离子阻断剂( nifedipine)。对磺铵剂过敏及蚕豆症者则禁止服用丹木斯。
其他:
1.攀登3,000公尺以上高山,应先於海拔2,500公尺左右地区适应高度(约一晚)後再从事登山活动。
2.如必须在24小时内由平地上升到3,000公尺以上,应考虑服用药物预防。
治疗
早期警觉、早期诊断、早期治疗,乃是成功治疗的关键,其治疗的主要原则为:
(一)离开高度环境(下山)
(二)矫正产生症状的环境(给予氧气、增加环境压力)
(三)休息(减少氧气消耗)
参考资料
高山症的预防与处理.台湾警察专科学校.
最新修订时间:2023-02-08 17:29
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