血清钠浓度高于145mmol/L，称为高钠血症，常见于
血液浓缩导致浓缩性高钠血症。在罕见情况下，也可由肾排钠减少所致，此为潴留性高钠血症。
高钠血症主要引起
神经系统的症状。急性高钠血症起病急骤，主要表现为淡漠、
嗜睡、进行性
肌肉张力增加、颤抖、
运动失调、惊厥、
癫痫发作，甚至昏迷而死亡。婴幼儿且可表现为呕吐、
发热和
呼吸困难。慢性高钠血症症状较轻，初期可不明显，严重时主要表现为烦躁或淡漠、
肌张力增高、深腱反射亢进、抽搐或
惊厥等。
（1）血清钠浓度 升高，大于145mmol/L。多伴有
高氯血症，且两者上升的程度一般一致。
（1）尿钠浓度 多明显升高，但在应激反应早期的患者多有所下降；在
内分泌紊乱者，尿钠浓度多降低。
（3）尿渗透压和尿相对密度 与尿钠浓度的变化一致，多数患者由于
氯化钠排出增多，水分吸收增多，渗透压和相对密度皆明显升高；在内分泌紊乱者，尿渗透压和相对密度较低。
浓缩性高钠血症的治疗主要为补充水分。潴留性高钠血症主要是治疗原发病因，限制钠盐摄入，使用排钠
利尿剂，
呋塞米；在严重情况下，可
静脉注射呋塞米80mg，并在12~
24小时内
静脉滴注5%
葡萄糖4L。在补液过程中注意监护脉搏、血压和
血生化变化。严重的高钠血症，可考虑使用
透析疗法使体内过多的钠通过透析排出体外。