黄斑:在眼底
视神经盘的颞侧0.35cm处并稍下方,处于人眼的光学中心区,是视力轴线的投影点。
黄斑区富含
叶黄素,比周围
视网膜颜色暗些。黄斑中央的
凹陷称为
中央凹,是视力最敏锐的地方。
英国的
曼彻斯特大学眼科与神经科学研究中心,对患老化视网膜
黄斑区病变(AMD)的60~81岁的病患者,进行补充
叶黄素的
临床研究,持续补充叶黄素15周后,视网膜黄斑部的色素含量有明显的增加,受损的视网膜组织也得到修补。研究显示,补充叶黄素,对于老年性视网膜黄斑区病变,至少是早期的病变,具有明显改善的效果。眼睛疾病研究控制协会(EDCC),通过对421例AMD患者和615例无病群体调研,得出结论:血清中
类胡萝卜素浓度高的人群,AMD危险明显减少。因为叶黄素与
玉米黄素等类胡萝卜素同样具有抵御
自由基在人体内造成细胞与器官损伤,所以也可防止
机体衰老引发的心
血管硬化、
冠心病和肿瘤疾病。
1.
黄斑水肿(macular edema):是指各种原因导致黄斑部视网膜内层液体积聚的结果。但它不是一种独立的眼病,是
视网膜静脉阻塞、
糖尿病视网膜病变、
葡萄膜炎、
眼外伤等多种疾病病变过程中的
并发症。
2.病因病理:任何眼部疾病破坏了血-视网膜屏障的完整性就可能出现
黄斑囊样水肿。常见的原因有视网膜静脉阻塞、糖尿病
视网膜病变、
视网膜血管炎、
放射性视网膜病变、血管性
肿瘤及畸形、
高血压、
脉络膜新生血管、葡萄膜炎及
眼内炎、
视网膜色素变性、药物引起的视网膜病变、
黄斑部视网膜前膜、
视网膜毛细血管扩张症、黄斑部脉络膜新生血管、Coats病、眼外伤、裂
孔源性视网膜脱离及
视网膜前膜、
白内障摘除术、抗
青光眼滤过性手术、
穿透性角膜移植术后等。
3.
发病机制尚不十分明确,可能涉及多种因素。主要有代谢异常、
缺血、流体静压作用、机械力、
炎症反应和
毒性反应等各种学说。如病变侵犯黄斑部
毛细血管,或各种原因使
玻璃体对视网膜有牵引,累及毛细血管,视网膜毛细
血管内皮细胞的紧密结构受到破坏,血管内的液体和
大分子物质向外渗漏,液体积聚在视网膜外丛状层的细胞外间隙,形成
视网膜水肿。由于黄斑部外丛状层的Henle纤维呈放射状排列,因此积聚在此处内液体形成特征性的
多囊形态。黄斑部中央区的细胞外间隙受液体积聚而扩张,因中央区的间隙较大,形成的囊腔也较大,周围则是较小的囊腔所围绕。