现代应激理论将应激定义为:应激是个体面临或察觉到
环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。
应激概念的发展与民众对疾病发生和发展的普遍规律的认识相一致,即认为外界刺激可导致机体稳态的失衡与调节,应激刺激导致机体出现损伤和抗损伤反应,损伤和抗损伤因素均可导致疾病的发生。
应激的
概念模型是对应激现象本质的
理论概括。近百年来形成了不同应激理论,如早期重视
应激反应的“应激发应模型”(response-based model of stress)、重视应激
刺激作用的“
刺激模型”(
stimulus-based model of stress),到以后重视个体对应激源和
应对能力的“
认知评价模型”(cognitive appraisal model of stress)、应激作用的“过程模型”。近年的
发展趋势则是关注多因素作用的“系统”模型。
强调应激是个体对
环境威胁和挑战的一种
适应过程;应激的原因是
生活事件,应激的结果是适应的和
不适应的心身反应;从生活事件到应激反应的过程受个体的认知等多种内外因素的制约。这一定义符合人们通常的因果
逻辑思维习惯,易于理解也便于对某些疾病发生的病因作出解释。
与疾病密切相关的不良
行为方式(吸烟、
酗酒、
药物滥用、
多食、少运动、肥胖)及对
社会压力不良反应等均可在心理应激理论的框架下进行研究。随着工业化、现代化和竞争日益激烈、
人际关系日益复杂,人们感受到的
生活压力增大,心理应激程度也不断增强,由此而引起的心理和
生理反应和形成的症状和体征,正成为当代人们身体不适和精神痛苦的根源。
根据“刺激模型”可以通过任何消除或降低各种应激因素的
负面影响,促进机体系统因素之间的良性循环而实现新的平衡,达到治疗的目的。
“
认知模型”有助于认识和指导合理调整应激各种有关因素的动态平衡,促进个体在不同内外环境下的健康成长或保持适应(
心理卫生)。
应激模型的基本法则还可应用于临床个体心理咨询(治疗)程式,应用于
压力管理、应激相关疾病和家庭
婚姻咨询与治疗。