慢性
宫颈炎是
妇科疾病中最为常见的一种疾病。经产妇女较为多见。临床主要表现为
白带增多,呈乳白色或微黄色,或为黏稠状脓性,有时为血性或夹杂血丝。宫颈局部多表现为
子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体
囊肿及子宫颈
鳞状上皮化生等。
常因急性
宫颈炎治疗不彻底,
病原体隐藏于
宫颈黏膜内形成
慢性炎症,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染。慢性
宫颈炎的病原体主要为
葡萄球菌、
链球菌、大肠埃希杆菌及
厌氧菌。目前沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染引起的慢性
宫颈炎亦日益增多。此外,一些病毒如单纯疱疹病毒也已成为常见病原体。
有时为慢性
宫颈炎的惟一症状。通常为黏稠的黏液或脓性黏液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有
接触性出血。由于白带的刺激可引起
外阴瘙痒。
下腹或
腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在
上腹部、大腿部及
髋关节,每于
月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿
子宫骶韧带扩展或沿
子宫阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起
髂窝、腰骶部疼,有的患者甚至可引起恶心,影响性生活。
慢性子
宫颈炎可通过淋巴道播散或
直接蔓延波及
膀胱三角区或膀胱周围的
结缔组织,因而膀胱一有尿液即有便意,出现尿频或
排尿困难症状,但尿液清澈,
尿常规检查正常。有些病例,炎症继续蔓延或经过连接子宫颈及膀胱三角区、
输尿管的淋巴径路,发生
继发性尿路感染。肠道症状的出现较膀胱症状为少,有的患者在大便时感到疼痛。
(3)微波治疗 微波是一种新型的物理疗法,当微波电极触压局部病变组织时,即在瞬间产生很小范围的
高热而达到凝固的目的。
(5)红外线凝结法 乃用红外线照射,局部组织凝固、坏死、脱落,形成非炎性表浅
溃疡,
肉芽组织生长后终为新生鳞状上皮覆盖而治愈。此法
副反应少,术后阴道流液较少,痂膜薄而脱落快。
(2)局部上药 ①阴道冲洗后,可用10%~20%
硝酸银用
棉签蘸后涂于局部,每周上药1次,每疗程2~4次,上药后用
生理盐水棉球轻擦局部。此法简单,适用于基层单位。②
重铬酸钾液:此药有杀菌、消肿的作用。本法简单,药液易于配制,用药量少,副反应少,便于携带,适用于基层单位或普查后。