无菌检查法系指检查药品、敷料、缝合线、无菌器具及适用于
药典要求无菌检查的其他品种是否无菌的一种方法。 无菌检查在
洁净度A级
单向流空气区域或
隔离系统内进行,其全过程应严格遵守
无菌操作,防止
微生物污染。单向流空气区与工作台面,必须进行洁净度验证。 生物制品的无菌检查,应按《中国生物制品规程》中有关无菌检查的规定办理。
制备及培养
培养基应适合需气菌、厌气菌或真菌的生长,可按以下处方制备,亦可使用按该处方生产的符合规定的
脱水培养基。以下培养基制备时,均以115℃灭菌30分钟。
1.需气菌、厌气菌培养基(硫乙醇酸盐流体培养基)
葡萄糖 5g 新配制的0.1%
刃天青溶液 1.0ml
L-
胱氨酸 0.5g (或新配制的0.2%
亚甲蓝溶液0.5ml)
除葡萄糖和刃天青溶液外,取上述成分加入水内,微温溶解后,调节pH为
弱碱性,煮沸,滤清,加入葡萄糖和刃天青溶液,摇匀,调节pH值使灭菌后为7.1±0.2,分装,灭菌。
在
供试品接种前,培养基
指示剂氧化层的颜色不得超过培养基深度约1/5,否则,须经
水浴煮沸加热,只限加热一次。
真菌培养基
除葡萄糖外,取上述成分加入水内,微温溶解后,调节pH值约为6.8,煮沸,加葡萄糖溶解后,摇匀,滤清,调节pH值使灭菌后为6.4±0.2,分装,灭菌。
选择性培养基
(1)
对氨基苯甲酸培养基(用于磺胺类药物的无菌检查) 照上述需气菌、厌气菌培养基及
真菌培养基的处方及制法,各加对氨基苯甲酸0.125g,溶解后,摇匀,分装,灭菌。
(2)
聚山梨酯80培养基(用于油剂药品的无菌检查) 照上述需气菌、厌气菌培养基及真菌培养基的处方及制法,各加10ml聚山梨酯80,摇匀,分装,灭菌。
肉汤培养基
胨 10g 肉浸液 1000ml
氯化钠 5g
取胨和氯化钠加入肉浸液内,微温溶解后,调节pH为弱碱性,煮沸,滤清,调节pH值使灭菌后为7.2±0.2,分装,灭菌。
琼脂培养基
照上述营养肉汤培养基的处方及制法,加入15~20g琼脂,调节pH值使灭菌后为7.2±0.2,分装,灭菌。
葡萄糖肉汤
氯化钠 5g 肉浸液 1000ml
取胨和氯化钠加入肉浸液内,微温溶解后,调节pH为
弱碱性,煮沸,加葡萄糖溶解后,摇匀,滤清,调节pH值使灭菌后为7.2±0.2,分装,灭菌。
真菌琼脂
照
真菌培养基的处方及制法,加入15~20g琼脂,调节pH值使灭菌后为6.4±0.2,分装,灭菌,趁热斜放使凝固成斜面。
上述培养基分别按15ml与40ml或
需要量分装于试管功其他容器中,装量约为试管或容器高度的2/5,按规定的温度和时间灭菌。细菌培养基经30~35℃培养48小时,真菌培养基经20~25℃培养72小时后,应无菌生长。 【附注】 肉浸液制备法 取新鲜
牛肉,除去
肌腱及脂肪,
切细,绞碎后,每1000g加水3000ml,充分拌匀,在2~10℃浸泡20~24小时,煮沸1小时,滤过,压
干肉渣,补足液量,分装,灭菌,置冷暗处备用。也可用牛肉浸出粉3g,加水1000ml,配成溶液代替。
培养基质量应通过灵敏度检查。
菌种 培养基灵敏度检查所用的菌株
传代次数不得超过5 代(从
菌种保藏中心获得的
冷冻干燥菌种为第O 代),试验用菌种应采用适宜的
菌种保藏技术进行保存,以保证试验菌株的生物学特性.
金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)[CMCC (B) 26003]
铜绿假单胞菌(
Pseudomonas aeruginosa) [ CMCC (B) 10104]
枯草芽孢杆菌(Bacillus subtilis) [CMCC (B) 63501]
生孢梭菌(Clostridium sporogenes)[ CMCC ( B )64 941]
白色念珠菌(Candida albicans) [ CMCC ( F) 98 001]
黑曲霉(Aspergillus niger)[ CMCC (F) 98 003 ]
菌液制备 接种
金黄色葡萄球菌、
铜绿假单胞菌、枯草芽孢杆菌的新鲜培养物至营养肉汤培养基中或
营养琼脂培养基上,接种生孢梭菌的新鲜培养物至硫乙醇酸盐流体培养基中,30~35 ℃ 培养18~24 小时;接种
白色念珠菌的新鲜培养物至
改良马丁培养基中或改良马丁琼脂培养基上,20~25 ℃ 培养24~48 小时,上述培养物用0.9 %氛化钠溶液制成每lml 含菌数小于100CFU (
菌落形成单位)的
菌悬液。接种黑曲霉的新鲜培养物至改良马丁琼脂培养基上,23~28 ℃ 培养5~7 天,加入3~5ml 无菌的含0.05 %(ml/ml)
聚山梨酯80的0.9 %氯化钠溶液,将孢子洗脱。然后,用适宜的方法
吸出孢子悬液至无菌试管内,用无菌的含0.05 %(ml/ml)聚山梨酯80 的0.9 %氯化钠溶液制成每lml 含孢子数小于10OCFU 的孢子悬液。
菌悬液在室温下放置应在2小时内使用,若保存于2~8 ℃ 可在24 小时内使用。黑曲霉孢子悬液可保存在2~8 ℃,在验证过的
贮存期内使用。
培养基接种 取每管装量为12ml 的硫乙醇酸盐流体培养基9 支,分别接种小于100CFU 的
金黄色葡萄球菌、
铜绿假单胞菌、
枯草芽孢杆菌、
生孢梭菌各2 支,另1 支不接种,作为
空白对照,置30~35 ℃ 培养3 天;取每管装量为9 ml的
改良马丁培养基5 支,分别接种小于100CFU 的
白色念珠菌、
黑曲霉各2 支,另1 支不接种,作为空白对照,置20~25 ℃ 培养5 天。逐日观察结果。
结果判定 空白对照管应无菌生长,若加菌的培养基管均生长良好,判该培养基的灵敏度检查符合规定。
对照用菌液
1.
金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)菌液 取金黄色葡萄球菌[CMCC(B)26003]的
营养琼脂斜面新鲜
培养物1白金耳,接种至营养肉汤培养基内,在30~35℃培养16~18小时后,用0.9%无菌氯化钠溶液稀释至每1ml中含10~100个菌。
2.
生孢梭菌(Clostridium sporogenes)菌液 取生孢梭菌[CMCC(B)64941]的需气菌、厌气菌
培养基新鲜培养物1白金耳,接种至相同培养基内,在30~35℃培养18~
24小时,用0.9%无菌氯化钠溶液稀释至每1ml中含10~100个菌。
3.
白色念珠菌(Candida albicans)菌液 取白色念珠菌[CMCC(F)98001]的真菌
琼脂培养基斜面新鲜培养物1白金耳,接种至
真菌培养基内,在20~25℃培养24小时后,用0.9%无菌氯化钠溶液稀释至每1ml中含10~100个菌。
抑菌试验
在用直接
接种法无菌检查前,可用如下方法测定供试品是否具有抑细菌和抑真菌作用。用需气菌、厌气菌培养基4管及
真菌培养基2管,分别接种
金黄色葡萄球菌、生孢梭菌、
白色念珠菌均10~100个菌各两管,其中1管加
供试品规定量,所有培养基管置规定的温度,培养3~5天。如培养基各管24小时内微生物生长良好,则供试品无
抑菌作用。
如加供试品的培养基管与未加供试品的培养基管对照比较,微生物生长微弱、缓慢或不生长,均判为供试品有抑菌作用。该供试品需用
稀释法(种入较大量培养基中)或
中和法、薄膜过滤法处理,消除
供试品的抑菌性后,方可接种至培养基。
检查法
无菌检查法包括:直接接种法和薄膜过滤法。前者适用于非抗菌作用的供试品,后者适用于有抗菌作用的或大容量的供试品。
操作时,应用适当的
消毒液对供试品容器表面或
外包装浸没或擦拭消毒后,以无菌的方法取
内容物。
凡无菌检查中,
均应取相应溶剂和
稀释剂同法操作,作
阴性对照。
1. 直接接种法
(1) 供试品准备 供试品如为注射液、供角膜穿通伤及手术用的滴眼剂或
灭菌溶液,按表1或表2规定量取供试品,混合。
供试品如为
注射用无菌粉末或无菌
冻干品或供直接分装成注射用的无菌粉末原料,按表1或表2规定量取供试品,加入
无菌水或0.9%无菌氯化钠溶液,或该药品项下规定的
溶剂用量制成一定浓度的
供试品溶液。
供试品如为
外科敷料,取供试品4个包装,以
无菌操作拆开包装,于不同部位分别剪取约100mg或1cm×3cm的供试品11份;肠线、缝合线取最小包装5个,拆开包装,共取11股,接种于足以浸没供试品的适量培养基中。
供试品如为灭菌
医用器具,依样品大小、形状的不同,取供试品11个,接种于足以浸没
供试品的适量培养基中。或用0.9%无菌氯化钠溶液各40ml,分别冲洗内壁(输血、输液袋)收集各冲洗液,混合,按薄膜过滤法检查。
供试品如为
青霉素类药品,按表1或表3规定量取供试品,分别加入足够使
青霉素灭活的无菌
青霉素酶溶液适量,摇匀,混合。亦可按薄膜过滤法检查。
供试品如为
放射性药品,取供试品1瓶(支),接种于
装量为7.5ml的培养基中。每管
接种量为0.2ml。
2.操作 取上述备妥的供试品,以无菌操作将该供试品分别接种于需气菌、厌气菌培养基6管,其中1管接种
金黄色葡萄球菌对照用菌液1ml,作
阳性对照,另接种于
真菌培养基5管。轻轻摇动,使
供试品与培养基混合。需气菌、厌气菌培养基管置30~35℃、真菌培养基管置20~25℃培养7日。在培养期间应逐日观察并记录是否有菌生长。阳性对照管在24小时内应有菌生长,如在加入供试品后,培养基出现浑浊,培养7天后,不能从外观上判断有无微生物生长,可取该
培养液适量转种至同种新鲜培养基中或
斜面培养基上继续培养,细菌培养2日,真菌培养3日,观察是否再出现浑浊或斜面有无菌生长,或用
接种环取培养液
涂片,染色,用显微镜观察是否有菌。
2. 薄膜过滤法
如
供试品有抗菌作用,按表1或表3规定量取供试品,按该药品项下规定的方法处理后,加入0.9%无菌氯化钠溶液或其他适宜的溶剂至少100ml中,混合后,通过装有孔径不大于0.45μm的
薄膜过滤器,然后用0.9%无菌氯化钠溶液或其他适宜的溶液冲洗滤膜至阳性对照菌正常生长。将需气菌、厌气菌培养基,
真菌培养基用阳性对照管用培养基分别加至薄膜过滤器内(封闭式过滤器),或取出滤膜分成3等份,分别加入上述二种培养基中,按规定温度和时间培养。阳性对照管应根据
供试品特性加入相应对照菌液1ml(抗细菌药物,以
金黄色葡萄球菌为对照菌;抗
厌氧菌药物,以
生孢梭菌为对照菌;
抗真菌药物,以
白色念珠菌为对照菌)。阳性对照管细菌应在培养24~48小时,真菌应在培养24~72小时有菌生长。
结果判断
当阳性对照管显浑浊并确有细菌生长,阴性对照管呈阴性时,可根据观察所得的结果判定:如需气菌、厌气菌及
真菌培养基管均为澄清或虽显浑浊但经证明并非有菌生长,均应判为供试品合格;如需气菌、厌气菌及真菌培养基管中任何1管显浑浊并确证为有菌生长,应重新取2倍量供试品,分别依法复试,除阳性对照管外,其他各管均不得有菌生长,否则应判为供试品不合格。