物理治疗师，英文名是Physical Therapist，简称PT，是使用运动治疗、徒手操作（手法）和仪器治疗等所构成的物理因子，执行治疗活动的或预防疾病的临床工作者；物理治疗师最大限度地促进、维持和重建病人的任何运动和功能。

物理治疗师，Physical Therapist，简称PT，是使用运动疗法或称功能锻炼、手法和理疗等物理方法，治疗和预防疾病的临床工作者。

简单而言，他们利用这三种方法促进的病人康复，见图1。

物理治疗师最大限度地促进、维持和重建病人的任何运动和功能。

不管人们的运动和功能是遭受衰老、损伤、疾病、紊乱，还是社会或环境的威胁，物理治疗师都能够帮助任何年龄阶段的人们。

国际物理治疗联盟强调，合格且专业的物理治疗师必须符合以下要求：

承担病人或顾客的综合评估，满足顾客团体的评估需要

根据病人的具体情况和评估证据，做出临床的物理诊断

制定一个诊断结果、预后和计划

提供与专业相关的会诊，在需要的时候把病人转诊给其他医疗专业人士

完成物理治疗师的干预或治疗计划

确定干预或治疗的结果

提出病人自我管理的建议。（WCPT，2013）

物理治疗是从古代就存在，如东汉末年著名医学家华佗发明了华佗五禽戏，这是一种比较朴素的运动疗法。严格意义上来说，中国也传承了许多运动疗法、手法和理疗，如八段锦，太极拳，推拿，针灸，热敷等等。

公元460年，古希腊西医学之父，希波克拉底和医生盖伦被西方认为是最早使用物理治疗的医生，他们提倡使用西式按摩、手法和水疗来治疗病人。希波克拉底如此推荐运动疗法：“步行是人类最好的医学”。

根据中国高等院校本科专业设置大全，康复治疗学专业学制四年，授理学学士学位。这个专业虽然被认为与物理治疗专业有关，但不是严格意义的物理治疗专业，因为康复治疗学专业毕业生可以在国内学习并从事物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师和假肢矫形师等工作。

截止2010年，中国至少有40所本科院校招收康复治疗学专业学生，专科院校67招收康复治疗学专业学生。到2013年为止，四川大学、首都医科大学、福建中医药大学和昆明医学院把康复治疗学专业细分为物理治疗（PT）方向，并通过了国际物理治疗联盟课程认证。

2005-2007年，华中科技大学与香港理工大学联合培养三届物理治疗硕士（Master of Physiotherapist，MPT），为中国大陆更广泛的物理治疗师的培养打下了坚实的基础。

2013-2014，在香港马会的巨额赞助下，四川大学与香港理工大学携手合作，招收并培养两届物理治疗硕士（Master of Physiotherapist，MPT）学生，颁发香港理工大学物理治疗硕士学位（国际物理治疗联盟认证课程），其目的是提高中国物理治疗行业的整体水平，使中国物理治疗总体接近国际水平。

物理治疗硕士

基础课程：

功能解剖学、人体运动学、练习与运动科学、研究方法学、残疾心理学、临床神经科学

专业课程：

物理治疗从业原理及基础、骨骼肌肉系统物理治疗-临床科学与实践I（四肢）、骨骼肌肉系统物理治疗-临床科学与实践II（脊柱）、理疗物理治疗-临床科学与实践、运动发育学、心肺系统物理治疗-从促进健康到急救护理、儿童神经与发育障碍-物理治疗管理、成人神经障碍-物理治疗管理、基层健康及社区护理、研究计划

临床实习：

国际标准超过1000个小时

物理治疗学士

由于中国大部分高校培养康复治疗学学士而不是物理治疗学士，所以本科课程专业设置总体相似，还没有设置统一标准；国际标准请看《世界物理治疗联盟物理治疗师专业准人教育指南》。

由于中国大陆还没有像医生的执业资格考试制度，所以治疗师（包括物理治疗师、作业治疗师，言语治疗师和假肢矫形师等）必须参加全国康复治疗技术资格考试，考试从低到高，分为士、师、中三个等级。

一个对物理治疗行业的发展具有里程碑式意义的事情发生了，2014年3月7日，“中国物理治疗师资质认证考核专家委员会”和“物理治疗师资质认证督导专家委员会”成立，这两个委员会被认为是中国物理治疗师执业资格认证的奠基石。

物理治疗学毕业生很容易在大城市的三级医院就业，为什么物理治疗师这么容易就业？请看图2

物理治疗师的工作地点非常广泛，机动性强，但主要是在：公立/私立医院的康复科或理疗科、康复专科医院、私人诊所、疗养院或养老院、运动队、运动或养生俱乐部、运动医学中心或体育医院、高等院校、康复研究所等等。

收集临床资料：病人病历、护理记录、影像学检查、临床诊断和用药情况等相关材料；

望诊：仔细观察皮肤、体表骨性标志、肌肉形态和运动的表现等，并写下正常或异常的记录；

问诊：细问疾病历史、已接受的治疗方法、治疗效果、病人主要关心的问题等；

听诊：听肺部和心脏体表区域，检查心肺的异常表现等等；

触诊：体表温度、肌肉质量、关节的活动性等等；

关节活动度检查：各个关节的不同活动方向和范围；

肌肉力量检查：检查肌群的力量；

肌张力评定：检测肌张力过强、过低或障碍；

神经功能检查：叩诊、感觉检查、肌力检查；

还有平衡功能，心肺功能评定，日常生活能力评定等等。

这些检查可以作为单一，也可以使用针对性的评估表或评估量表（图3）

最后根据这些客观检查，得出类似以下的物理诊断：

左小腿三头肌肌张力过高，改良Ashworth 3级；或

右肩关节屈曲关节活动受限，ROM 90度；或

用胸式呼吸，且呼吸急促，每分钟25次呼气等等。

利用经过设计的运动对疾病进行治疗，是现代物理治疗师最推崇和热爱的治疗方法

徒手操作（手法）

治疗师使用双手治疗疾病，著名的手法有澳大利亚麦特兰德的关节松动、美式整脊（严谨一点说，中国传统医学的推拿也属于手法的范畴）等等。

仪器治疗（物理因子治疗）

利用光、热、冷、电、磁和压力等物理因子刺激人体（严格来说，中国的针刺和艾灸也是理疗），从而达到治病的效果

肌肉骨骼系统疾患

颈椎病、下背痛、椎间盘突出、肩周炎、网球肘、腕管综合症、“妈妈手”、上下肢麻木或感觉异常、运动损伤、骨折后关节僵硬或功能受限、颈源性头痛、斜颈、括约肌松弛性尿失禁、髋关节或膝关节置换术后功能障碍、风湿性关节炎、骨性关节炎等等

神经系统疾患

脊髓损伤、脑外伤、脑栓塞或脑出血（中风）后运动功能障碍、脑瘫性运动功能障碍、儿童运动发育迟缓、神经损伤后感觉和运动障碍、面瘫、三叉神经痛等等。

心肺系统疾患

冠心病、高血压、慢性阻塞性肺炎、慢性支气管炎、慢性肺炎、哮喘、肺癌等等。

其它特殊疾患

盆腔炎、乳腺癌术后、糖尿病、高血脂等等。

解决具体的问题

实际上，物理治疗师诊治慢性且稳定的疾病，或以下具体的问题：

慢性疼痛、肌肉力量减弱、肌肉紧张和痉挛、各类慢性病运动疗法、

肌肉张力升高或降低（被动活动关节时感觉到对抗的阻力增加）

关节的活动度下降或僵硬、关节不稳定、关节位置异常、姿势异常或身体不对称

平衡功能低（易摔倒）、协调能力差（无法精确地运动）、步行功能障碍（步态异常）

心脏功能下降、肺部功能下降（呼吸急促、肺活量下降、不能排痰等）、儿童的运动发育迟缓

大脑损伤或神经损伤后的运动控制能力下降（不能控制四肢、躯干和表情）、日常生活活动能力下降

四肢水肿、皮肤感觉异常、皮肤压疮、韧带或肌腱或骨折或肌肉或神经损伤后修复缓慢

疾病预防、健康教育和运动养生：这类内容非常多，常见的有针对老年人的运动处方，针对怀孕前、中和后的物理治疗处方，运动损伤的预防，正确的动态或静态姿势教育，适合不同年龄层的运动处方，举办疼痛或运动健康讲座等等。

总而言之，物理治疗的工作范围非常广阔，见图4与医生的区别

物理治疗师是康复医学的主体，主要通过主客观评估做出物理诊断，再根据物理诊断所反映出的实质问题作出治疗计划，利用运动、手法和理疗的方法治疗疾病。

医生是临床医学的主体，主要通过症状、体征和查体做出临床诊断，再根据临床诊断写下治疗处方，利用药物、手术、输液或其它方法治疗疾病。详见图5

病人和物理治疗师是合作关系，物理治疗学强调病人的积极主动参与，如果病人缺少积极主动的参与，治疗效果将会大打折扣。

物理治疗处方是建立在病人和物理治疗师的商量下确定并执行的，如果病人处于无意识状态，那么治疗处方需要得到病人家属的认可才能执行。

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