甲状腺疾病(Thyroid Disease)属于一种临床常见的
内分泌系统疾病,主要包括
甲状腺功能亢进症、
甲状腺炎、
甲状腺囊肿以及
甲状腺瘤等,严重威胁的身体健康。
临床上80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺
自身免疫病,患者的
淋巴细胞产生了刺激甲状腺的
免疫球蛋白-TSI,临床上测定的TSI为
促甲状腺素受体抗体:
TRAb。Graves病的病因现如今并不清楚,可能和
发热、
睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如
白癜风、脱发、
1型糖尿病等。
自身免疫、
病毒感染、细菌感染、
真菌感染、慢性硬化、
放射损伤、
肉芽肿、药物、创伤等多种原因均与甲状腺炎的发病有关。
葡萄球菌、
链球菌、
肺炎球菌等细菌感染,可引起
急性甲状腺炎。甲状
腺病毒感染如
柯萨奇病毒、
腮腺炎病毒、
流感病毒、腺病毒感染,被认为是亚急性甲状腺炎的发病原因,也可发生于非病毒感染(如
Q热或
疟疾等)之后。此外
遗传易感性和环境等因素也与自身
免疫性甲状腺的发病相关。
彩色多普勒超声检查可以对患者病灶内的回声、钙化和血流情况进行较为准确的判断。它不会对患者造成创伤,并且分辨率不断提高,结节病变内部情况的
清晰度有所提升,为诊断提供了更准确的依据。
B超的声像学特征一方面能够客观的反映出
甲状腺疾病患者病灶形态等信息,同时也可对其内部结构进行体现。B超可帮助医师掌握患者的甲状腺血流、内部回声、
淋巴结肿大以及钙化等情况,同时能够对周围组织的浸润进行有效和准确的分析,对病灶大小、数量和部位的诊断效果也更高。
药物治疗适合
甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治疗一般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用,
放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的
摄取率计算每个患者需要的放射剂量。
肿瘤较小没有压迫症状者可定期复查,
肿瘤较大或不能排除恶性者需手术治疗。如手术切除一侧或全甲状腺后,应常规补充
甲状腺素,使甲状腺功能维持正常。