肝胆
湿热，病证名。指湿热之邪蕴结肝胆的病证。多由外感湿热之邪，或嗜酒，过食肥甘辛辣，湿邪内生，郁久
化热所致，或脾胃运化失常，湿浊内生，蕴而化热，阻遏肝胆而成。证见
胁肋胀痛，灼热，腹胀厌食，
口苦泛恶，
小便短赤或黄，大便不调，或身目发黄，舌偏大，
舌红苔黄厚而腻，
脉弦数等。治宜清利肝胆湿热。
肝胆湿热证为
湿热内蕴肝胆
功能失常所致的病证。常因感受湿热之邪或
脾虚水湿内生，日久
化热，或长期过食甘肥厚味生湿助热，影响肝胆功能所致。属实证，脏腑同病，病位在肝、胆，往往涉及脾胃。
胁肋灼痛胀痛，或胁下有
痞块按之疼痛，目黄，小便黄，身黄，
色鲜明如橘子色，
发热，
口苦，
纳差，恶心呕吐，
腹胀，大便或闭或溏，
舌红，苔黄腻，脉弦数或弦滑。肝胆湿热以湿热内蕴，肝胆功能异常为特征。或阴囊湿疹，或
睾丸肿胀热痛，或带下黄臭，
外阴瘙痒，
舌苔黄腻，脉弦数等。
证候：
阳黄身热，面目、周身黄如桔色，
小便黄赤短涩，大便不畅（或秘），腹微满，口渴
胸闷，烦躁不安，或有头汗出，别处无汗，苔黄腻，
脉滑数。治则：泄热，利湿，退黄。主方：
茵陈蒿汤加味。方药：茵陈、栀子、
车前子、茯苓、滑石、连翘、赤芍。水煎，取汁200～300毫升，每日1～2剂，温服。
证候：
往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，
心下痞硬，或
心下满痛，大便不解或
胁热下利，舌苔黄，
脉弦数有力。治则：和解少阳，内泻
热结。主方：
大柴胡汤加减。方药：柴胡、枳实、厚朴、黄芩、半夏、大黄、生姜，水煎，取汁200～300毫升，每日1～2剂，温服。
若
腹痛剧烈，呕吐
蛔虫者，宜先服
乌梅丸安蛔，再选用本方；若湿热煎熬成
砂石，阻滞胆道者，加金钱草、海金沙、郁金；若胃肠燥热，
大便不通，
脘腹脓满者，加
芒硝（
冲服）。
（1）用
毛茛、大蒜、
白芥子、田基黄，任选1种，选敷合谷、列缺，发泡后，刺破流出黄水（但操作时避免感染，最好在
医务工作者的监督下使用此法），用于湿热黄疸。
（2）生大黄、
败酱草，水煎，取汁150毫升，高位
灌肠，保留20～30分钟，每日1次，5～7天为1疗程。
2.
五汁饮：梨、
荸荠（马蹄）、藕、鲜
芦根各100克，
麦冬50克。制法：上述五味洗净去皮后，使用器械或容器，粉碎绞汁饮用。有
清热解毒，生津止泻功效，适用于慢性肝胆湿热型。
3.
板蓝根菊饮：板蓝根30克，
菊花晶2匙。板蓝根加水煎汤，加入菊花晶饮用，每日1次。有清热疏风，明目解毒功效。适用于慢性肝炎、肝胆湿热。