颌面部肿瘤maxillo-facial tumor,颌面部有骨组织和软组织,颌面部的器官包括口腔、
唾液腺、颞下颌关节。颌面部肿瘤常见以下几种:①
牙源性肿瘤。牙齿发育过程中形成的颌骨肿瘤。良性的有
造釉细胞瘤、牙源性腺样瘤、牙源性
钙化上皮瘤、牙源性钙化囊肿、真性牙骨质瘤、牙源性
纤维瘤、牙源性粘液瘤、复合牙瘤、组合牙瘤等。恶性的有造釉细胞癌、造釉细胞
纤维肉瘤等。②一般组织来源肿瘤。良性的有
乳头状瘤、唾液腺混合瘤、
纤维瘤、
脂肪瘤、粘液瘤、
软骨瘤、骨瘤、纤维骨瘤、
血管瘤、
淋巴管瘤、
神经纤维瘤、神经鞘瘤等;恶性的有鳞状细胞癌、
基底细胞癌、
腺癌、
腺样囊性癌、
乳头状囊腺癌、
粘液表皮样癌、纤维肉瘤、
骨肉瘤、恶性淋巴瘤、黑色素瘤、
神经纤维肉瘤、横纹肌肉瘤等。以手术、化疗、
放射治疗、免疫疗法及中草药等综合治疗为主。③颌面部囊肿。牙源性囊肿有牙根端囊肿、
含牙囊肿、角化囊肿等;发育异常囊肿有
正中囊肿、
鼻腭囊肿、球状上颌囊肿、
鼻唇囊肿、甲状舌囊肿、
皮样囊肿、
腮裂囊肿;潴留囊肿有
舌下腺囊肿和
粘液腺囊肿。
颌骨囊肿表现慢性颌骨膨隆,骨皮质变薄和吸收变软,呈囊性感,无痛,可继发感染,X线照片可见颌骨膨隆,有透亮区,其边界圆滑,有
白线及牙齿的改变。以手术摘除囊肿为主,也要治疗病源。
验方:①党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(
包煎)。同时,加服二黄丸(五厘装),每周吞服1粒。
内服方:玄胡、乳香、没药、丹参、红花、刘寄奴、牛膝、续断、益母草各9g,苏木、血竭各6g,土鳖3g,水煎服。外敷药:当归12.5g,赤芍、儿茶、雄黄、刘寄奴、血竭各9g,乳香、没药各6g,西红花2g,冰片3g,麝香0.15g。研末调敷患处,3天一换,取下稍加新药重新再敷。