鳞状上皮化生是常见于
柱状上皮移行上皮等
化生的疾病,是一种适应性表现,一般属于良性病变,若持续存在可称为癌前病变。可出现于宫颈,气管支气管粘膜,膀胱黏膜等。
常见于柱状上皮(如气管和
支气管粘膜的
腺上皮)
移行上皮等
化生称为鳞状上皮化生,气管支气管上皮在反复受化学性
刺激性气体或
慢性炎症损害而反复再生时,就有可能发生鳞状上皮化生,这是一种
适应性反应,通常仍是可
复性的,但若持续存在,则有可能成为常见的支气管
鳞状细胞癌的基础。此外,鳞状上皮化生还可见于其他器官。如
慢性胆囊炎时胆囊鳞状上皮的鳞状上皮化生,
慢性宫颈炎时的宫颈粘膜的鳞状化生等,这种化生可以成为鳞状细胞癌的基础。
非典型
鳞状上皮细胞指不能肯定其
形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞,.对此类患者应注意复查。复查
前注意避免
性生活和阴道的治疗。是否有恶性病变可以结合进一步的
宫颈活检进行判断。 因其属于癌前期病变,一定要严密观察。
俗称宫颈慢性炎,是指宫颈外口处本身就是鳞状上皮和
柱状上皮的交界处,每个
月经周期随着
激素变化的影响,会有周期性的变化,也即会有鳞状上皮和柱状上皮的交替。腺体鳞化是在炎症的影响下的一种良性变化。 ‘
慢性子宫颈炎'的长期存在,对局部上皮是一种慢性刺激,比较正常人会有较高的
癌变的
发生率移行带区未成熟的化生
鳞状上皮代谢活跃,在一些物质(例如精子,精液
组蛋白、
阴道毛滴虫、
衣原体、单纯疤疹
病毒以及
人乳头状瘤病毒等)的刺激下,可发生
细胞分化不良,排列紊乱,
细胞核异常,
有丝分裂增加,形成
宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithe-lial neoplasia, CIN ).根据异型细胞占据宫颈上皮内的范围,CIN分为:CIN I级,异型细胞局限在
上皮层的下1/3; CIN II级,异型细胞局限在上皮层的下1/3~J2/3;CINⅢ级,异型细胞几乎累及或全部累及上皮层,即宫颈重度
不典型增生及
宫颈原位癌。各级CIN均有发展为
浸润癌的趋向,级别越高发展为浸润癌的机会越多;级别越低,自然退缩的机会越多。