失温，一般指人体
热量流失大于热量补给，从而造成
人体核心区温度降低，并产生一系列寒颤、迷茫、心
肺功能衰竭等症状，甚至最终造成死亡的病症。这里所谓的人体核心区主要是指
大脑和躯干内的心、肺等维持生命的主要
器官，这一概念是相对于人体四肢和表层皮肤而言的。
体征：不能控制的发抖，不能做复杂的动作，例如
攀冰或滑雪，但能够走路及说话。外围
血管收缩。其中：在37～36度时，体征正常，可能开始发抖，在 36～35度时，会感到冷，抖动可轻可重，手开始发僵。不能用手做复杂的工作。
体征：意识茫然，动作
协调性开始丧失，尤其是手部，例如不能够拉拉链。原因是外围的
血流量不足。说话含糊，剧烈的抖动，行为失常，例如，开始脱衣服，但自己不觉得冷。会出现激烈的抖动，肌肉
不协调开始明显，动作慢且看上去费劲，脚下开始磕磕绊绊，开始迷糊，也可表现为警觉。
核心温度在33.88～30度。这个温度将是致命的！在33.88～32.22度时，会出现持续性的剧烈抖动，说话困难，思维迟钝并开始健忘，明显的活动能力衰退，不能够使用双手，走路经常绊倒，情绪沮丧，低落。间歇性的发抖。在32.22～30度之间时，外露的皮肤呈蓝紫色，并且肿胀，
肌肉协调非常差，不能行走，思维混乱，但是也可能保持一个姿势并看起来有清醒的迹象。抖动停止，先是剧烈抖动，然后暂停，之后继续循环。暂停的时间会逐渐加长直到抖动完全停止。因为燃烧肌肉中
糖原产生的热量不能抵抗核心温度的持续降低，人体停止了抖动来储存糖原。倒地，不能够继续行走，蜷缩成一团以保存体温，肌肉逐渐僵硬。由于外围血流量被限制，及
乳酸和
二氧化碳的累积，皮肤发白，瞳孔扩张，脉搏速度
变慢。在体温31度左右人体开始进入冬眠状态，关闭几乎所有外围血液循环，并且降低呼吸和脉搏频率。
最后，死亡！在30度时人体进入一种看起来像是已经死亡，但其实活着的状态！在30度～27.77度时，肌肉僵硬，
半昏迷，昏迷，脉搏与
呼吸频率变慢，可能有心脏纤颤。在27.77～25.55度之间时，失去意识，心跳和呼吸反复无常且非常浅，脉搏可能触摸不到，任何突然的冲击都可能引起
心室颤动并导致死亡。到了25.55～24度时，将出现
肺水肿，心脏及呼吸衰竭。但很可能在达到这个温度之前就已经死亡了。
失温和
冻伤是冬季
户外活动最常见的危险之一。这两个概念在医学上是既相关又有所不同。一般来说，失温是指人体热量流失大于热量补给，从而造成人体核心区温度降低，并产生一些列寒颤、迷茫、心
肺功能衰竭等症状，甚至最终造成死亡的病症。这里所谓的人体核心区主要是指大脑和躯干内的心、肺等维持生命的主要器官，这一概念是相对于人体四肢和表层皮肤而言的。而冻伤是指人体表面因接触寒冷空气、液体、物体而造成的肢体和
表皮组织麻木、
水疱和坏死的病症。为了对失温和冻伤的致病机理有一个全面的认识，我们首先需要了解一下人体的热量代谢和调节机能。人体的
理想温度是37度（摄氏，下同），在40.5 度以上时，身体中的
生物酶会失效，导致人体的
化学反应难以进行，会导致死亡。而在37度以下时，化学反应会减慢，进而抑制人体机能，当体温（指身体核心区温度）低于30度时，死亡几乎无可避免。需要特别指出的是，这里提出的体温概念是指人体的核心区温度，而不是
体表温度，往往存在体表温度低于30度甚至冻结而人却仍然存活的情况。
人体本身就是一个热原体，随时随地和外界进行
热传递作用，其中温度、湿度和风力影响是导致失温的最常见因素。
即便在夏季，也会有早晚温差，由于马拉松运动会造成人体流汗湿度加大，再加上风力加大，也极容易出现热量迅速流失，造成失温现象，更不用说遇到了恶劣
极端天气。
1. 注意内衣的选择。户外出行的人注意力大多集中在防雨
防雪，只顾保暖，而忽略了大量出汗引起的失温风险。要选择快干排汗的内衣，切忌棉质内衣。
棉织品很吸汗，不容易导出从而引起失温。
2. 注意衣物的增减。在高寒地区徒步出发前将保暖衣物放在随身携带的包里，出发时穿着薄快干
T恤或加一件透气好的外套。每到一个休息点就立马取出保暖衣物穿上，避免着凉和失温。
3. 注意保暖防护。如果遇上寒冷天气出行，应做好相应的防风
防护措施，不要暴露在寒风中。保暖的帽子、手套、
围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩等都是大风寒冷天气出行的必备物品。
4. 及时补充体能。不要让自己体能透支，防止脱水，避免过度出汗和疲劳。备好食物和
热饮，随时补充身体热量。