结直肠肿瘤常由于不健康的生活习惯或者环境污染等所导致。结直肠肿瘤是一种常见胃肠道肿瘤，随着
结直肠癌患者肿瘤的增大会逐渐表现出腹泻、便血、局部
腹痛等临床症状，晚期则表现
贫血、体重减轻等全身症状。
指直肠黏膜表面隆起样病变，可单发亦可多发。
超声内镜下表现为病变位于肠壁的第一、二层，为向腔内突起的结节，呈圆形、卵圆形或
乳头状，相对
强回声；
黏膜下层连续、完整，
息肉的基底部不侵犯肠壁的第三层，此为鉴别恶性肿瘤的依据。
（1）
平滑肌瘤：直肠平滑肌瘤发生于直肠下段，起源于肠壁固有
肌层，少数在
黏膜肌层。常见
肿块较大，呈球形，黏膜面完整，边界清楚，内部低或中等回声，中央可有坏死液化区。
（2）
血管瘤：直肠多见
海绵状血管瘤，亦可见毛细血管瘤及
多发性静脉扩张等。有海绵状血管瘤的肠壁增厚，弹性减弱，肠黏膜上有乳头状隆起，隆起物呈
液性暗区，与正常肠壁分界清楚。
（3）
脂肪瘤：直肠脂肪瘤较多见，多位于黏膜下层，有时可在
浆膜下；多数单发，少数可见多发，偶见
弥漫性。
瘤体呈相对低回声，多数呈结节样、球形、椭圆形甚至分叶状，带蒂；有的不形成瘤结节，壁呈梭形增厚，压之有弹性。
（4）
纤维瘤：凡有
结缔组织的部位均可发生纤维瘤，常见
直肠炎症
纤维性息肉，距
齿状线10cm内的直肠还可发生
纤维肉瘤。肿瘤多起源于黏膜下层，附着于直肠壁上，呈相对低回声，多为广基，少数有蒂。肠壁间的肿块边界多不清晰，但内部回声均匀。
1.
溃疡型：多见，肠壁呈环状或半环状增厚，底部浸润肠壁较深，表面凹凸不平，基底部几乎与突入腔内的肿块等宽，肠壁层次消失，周边呈碟状增厚，边缘隆起向外翻，肿块可突破肠壁全层与周围组织粘连、浸润。
2.菜花型：菜花型也称团块型，肿块呈圆形或
半圆形向肠腔内突出，似息肉或呈
腺瘤状，表面光滑或有绒毛状小分支。基底部宽，累及黏膜下层以下，浸润能力较小，与周围
分界线较清，肿瘤直径2～4cm，局部肠壁僵硬。
3.狭窄型：肿块浸润肠壁使
肠腔狭窄、肠壁增厚呈狭窄型或膨胀型变硬，腔内表面凹凸不平，肠
内容物通过时受阻，甚至逆流，肠外形可膨大，向周围组织浸润，此型分化常较差。
4.弥漫浸润型：此型少见，浸润肠壁范围广，增厚不明显，
黏膜层能保持完整；已浸润的黏膜下层仍能分辨出层次，局部肠壁硬如皮革。病理与
低分化腺癌相似，多为
黏液腺癌或
印戒细胞癌。
一种基于
生物组织都具有弹性或硬度这一基本属性的新技术，具有无须施压、
实时成像、定量测量、
测量结果不受操作者影响、极佳的
可重复性等优点。弹性成像可改善腺瘤和早期
直肠癌的分期，能显著提高超声对直肠良恶性病变的鉴别诊断能力。
T1~T2期：对肠壁外采取
Gd-DTPA进行
增强扫描，发现外缘非常的光滑，且未有
结节影突出向壁外。T3期：对肠壁外采取Gd-DTPA进行增强扫描，发现外缘并不光滑，而且有结节影突出向壁外。T期：未见周围脏器和发生病变段肠管有间隙，对两者之间进行增强扫描发现界限不清。
对于直肠腔内癌肿的形态、范围、浸润深度、肠壁
外扩散程度，有无
淋巴结转移，邻近组织是否受累，有无远处转移及有无术后复发等均有很好的
判断能力，为
临床医师明确诊断、选择
治疗方式及监测复发情况等提供了良好的技术手段。
遵循医学理念，借助多学科团队的
整合平台，是一种围绕
多中心随即
临床研究的医疗模式，它最大的特色就是利用当前有效的医疗治疗手段，为患者制定更加适合的、个性化的治疗方案。在最大程度上延伸患者的生存周期，提升疾病的治疗率，最终改善患者
生活质量。
3、在腹腔镜的辅助下，操作医师可清晰辨清组织，在不误伤正常组织的情况下，彻底断离肿瘤，以及周围波及的病变组织与
淋巴结，实现肿瘤根治，减少术后复发几率。