脾虚湿困证
病症名称
脾虚湿困证是指因
饮食不节
或者劳累过度,
思虑伤脾
,或年老体弱,久病耗伤脾胃,引起脾运化水湿
功能失常
,出现
脘腹
痞闷
胀痛
,
泛恶
欲吐,纳呆便溏,
头身
困重,肢体
浮肿
,小便短少或短黄,大便溏稀或者
泄泻
,妇女黄白带下等症。
病因
因饮食不节或者劳累过度,思虑伤脾,或年老体弱,久病耗伤脾胃,引起脾运化水湿功能的失常。
临床表现
常见脘腹痞闷胀痛,泛恶欲吐,纳呆便溏,头身困重,肢体浮肿,小便短少或短黄,大便溏稀或者泄泻,妇女黄白带下等症。
辨证施治
1.脾虚湿困引起的
痞满
病因
病机
:因饮食不节或者劳累过度,思虑伤脾等引起脾气不足,
脾阳不振
,脾失运化而出现的一系列症状。
证候:胸脘痞满,恶心欲吐,头晕目眩,
头重
如裹,
身重
肢倦,舌体胖大,质淡,边有
齿痕
,苔白厚腻,
脉沉
滑。
治则
:健脾除湿
化痰
,
理气
宽中。方药:
四君子汤
合
平胃散
合
二陈汤加减
。
2.脾虚湿困引起的呕吐
病因病机:多因素体脾
胃虚
弱或者病后
体虚
,劳倦过度,耗伤中气,胃虚不能受纳水谷,
脾虚
不能化生精微,停积胃中,上逆为呕。
证候:呕吐清水痰涎,
头眩
心悸
,胸脘痞满,不思饮食,或呕而
肠鸣
有声,
舌淡
胖,苔白腻,
脉滑
。治则:温化痰饮,健脾和胃降逆。方药:
小半夏汤
合
苓桂术甘汤
加减。
3.脾虚湿困引起的泄泻
病因病机:多因长期饮食失调,劳倦内伤,久病缠绵,脾气亏虚,运化水湿功能下降,水谷清浊不分从而导致泄泻。
证候:大便时溏时泄泻,反复发作,略有饮食不慎大便次数即可增多,夹见不化水谷,饮食减少,
脘腹胀满
不舒,面色少华,肢倦乏力,舌淡,苔白,脉弱。治则:健脾淡渗,利湿止泻。方药:
参苓白术散加减
。
4.脾虚湿困引起的水肿
病因病机:因久病缠绵,或素体脾胃虚弱导致的脾健运失司,不能制水,致水湿停聚泛滥,出现的水肿等症状。
证候:
身肿
,腰以下为甚,按之
凹陷
不易恢复,四肢重,小便少,伴见面色不华,纳少
便溏
,
少气
神疲,脘
腹胀
闷,舌淡,苔白腻或白滑,脉缓或濡滑。治法:
健脾益气
,
利水消肿
。方药:
黄芪补中汤
加减。
预防
对于脾虚湿困的患者,平素应忌食生冷油腻,注意腹部的防寒保暖,适当活动,少食容易增加
脾湿
的诸如夏天少食高热量的食物(牛羊肉类),尤其是晚上宜食清淡,天黑之后尽量少喝水,否则体内的水湿更不易消散。
参考资料
最新修订时间:2023-11-27 17:23
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概述
病因
临床表现
辨证施治
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