麦角类生物碱为麦角酸的衍生物，可分为氨基酸麦角碱包括麦角胺和麦角毒，及以麦角新碱为代表的氨基麦角碱。可通过口服、皮下注射或肌内注射均吸收快而完全。主要有收缩血管等作用，可治疗出血、血管痉挛头痛等疾病。

中文名：甲磺酸双氢麦角毒碱

同义词：甲磺酸二氢麦角碱;甲磺酸双氢麦角碱;甲磺酸双氢麦角毒碱

英文名：Dihydroergotoxine mesylate

处方/非处方药： 处方药

分类：α受体阻断剂

化学分子式： C20H29N3O5S

分子量：423.53

注意事项：肝功能不全慎用。

剂型和规格：胶囊；颗粒剂；

分散片片剂 50mg/片，75mg/片，150mg/片。

麦角胺咖啡因片：每片含酒石酸麦角胺1mg，咖啡因100mg。

用法及用量：

1.肌内注射一次0.3mg-0.6mg，一日1次或隔日1次。

2.皮下注射同肌内注射项。

3.静脉注射一闪0.3mg，用20ml葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉注射，一日1-2次。

4.静脉滴注一日0.3mg-0.6mg，用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml或500ml稀释后静脉滴注，一日1次，可引起轻度血压降低。

5. 口服，一次1～2片，如无效可间隔0.5～1晓时后再服1～2片，一日总量不超过6片。

麦角新碱，代谢和排泄较快，维持时间短暂。麦角胺与麦角毒口服吸收慢而不规则，麦角胺口服量要比肌注量大8～10倍，20min左右才出现作用，但作用维持较久。

本药为麦角类生物碱，早期作为血管扩张药用于周围血管疾病。1981年被美国FDA正式评为脑细胞代谢改善药。其作用如下：

（1）改善神经元的代谢：本药能抑制ATP酶和腺苷酸环化酶的活性，减少ATP的分解，改善脑细胞的能量平衡，使葡萄糖的无氧发酵解变为有氧氧化，从而改善葡萄糖的利用，使神经元的能量增加，电位活力和微循环改善。

（2）本药能直接作用于中枢神经系统多巴胺和5-羟色胺受体，增强突触前神经末梢释放递质和突触后受体的刺激作用，改善神经传递功能。

（3）本药能阻断a受体，缓解血管痉挛，降低血管阻力，因而增加脑组织的血液供应和对氧的利用。

（4）本药能使脑电图的a波频率加快，振幅增大，从而改善老年人的脑电图异常。

本药口服迅速吸收，约1.5小时血药浓度达峰值。由于肝脏的首过代谢作用，公有25%-50%的药物进入血液循环。血浆清除半衰期约为4小时。活性物质很快被代谢排出。

1.兴奋子宫。选择性兴奋子宫平滑肌，其中以麦角新碱作用强而迅速。妊娠较未孕子宫对麦角碱类更敏感，临产时最敏感，作用较缩宫素强而持久。剂量稍大可引起子宫强直性收缩，对子宫体和子宫颈的作用无显著差异，因此不适用于催产和引产，只用于产后止血和子宫复旧。

2.收缩血管。麦角胺与麦角毒能收缩末梢血管，作用强大。大剂量损伤血管内皮细胞，导致肢端干性坏疽。也能使脑血管收缩，减少脑动脉搏动幅度，从而减轻偏头痛。

3.阻断α受体。氨基酸麦角碱类能阻断α受体，翻转肾上腺素的升压作用。麦角新碱无此作用。

1.子宫出血。通过使子宫平滑肌强直性收缩，机械性压迫血管而止血。主要用于产后、刮宫后，或其他原因引起的子宫出血。

2.产后子宫复旧。产后子宫复旧缓慢者，容易出血或感染。麦角制剂通过收缩子宫而促进子宫复旧。

3.偏头痛。麦角胺与咖啡因合用能通过收缩脑血管，减少搏动幅度而治疗偏头痛。

4.中枢抑制。麦角毒的氢化物具有中枢抑制和血管舒张作用，与异丙嗪、哌替啶合用，组成冬眠合剂。

注射麦角新碱可引起恶心、呕吐、血压升高，伴有妊娠毒血症的产妇应慎用。偶可见过敏反应，严重者出现呼吸困难，长期使用可损害血管内皮细胞。

孕妇、心血管疾患者忌用。

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