氯丙咪嗪,别名安拿芬尼,海地芬, 氯米帕明 。分子式为C19H23ClN2,是一种显白色或微黄色的
化学药品,可用于制作药物治疗各种
抑郁状态。
分子式:C19H23CIN2. HCL
本品为三环类抗抑郁药,主要作用在于阻断
中枢神经系统去甲肾上腺素和
5-羟色胺的
再摄取,对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而发挥抗抑郁及抗焦虑作用,亦有镇静和抗胆碱能作用。
口服 治疗
抑郁症与强迫性神经症,初始剂量一次25mg,一日2-3次,1~ 2周内缓慢增加至治疗量一日150~250mg,高量一日不超过300mg。治疗恐怖性神经症,剂量为一日75~150mg,分2~3次口服。
肝、
肾功能严重不全、
前列腺肥大、老年或
心血管疾患者慎用,使用期间应监测
心电图。本品不得与
单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
1、本品与
舒托必利合用,有增加
室性心律失常的危险,严重者可至尖端扭转
心律失常。 2、本品与
乙醇或其他
中枢神经系统抑制药合用,中枢神经
抑制作用增强。 3、本品与
肾上腺素、
去甲肾上腺素合用,易致阵发性
高血压及心律失常。 4、本品与
可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。 5、本品与抗
惊厥药合用,可降低
抗惊厥药的作用。 6、本品与
氟西汀或
氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加。 7、本品与
阿托品类合用,不良反应增加。
中毒症状: 首发症状一般是严重的抗胆碱能反应,中枢症状有嗜睡、
木僵、昏迷、躁动不安、震颤、
谵妄、大量出汗、反射亢进、肌肉强直、惊厥等,
心血管系统可出现心律失常、
心动过缓,
传导阻滞,
充血性心衰甚至
心脏骤停。也可发生
呼吸抑制、
发绀、
低血压、休克、呕吐、
高热、瞳孔散大、
少尿或
无尿等。处理:洗胃,保持
呼吸道通畅,采取增加排泄措施,并依病情进行相应
对症治疗和支持疗法。