多在
儿童期发病,皮损开始主要为红色丘疹,粟粒至绿豆大小,也可以是风团或丘疹样
荨麻疹样皮疹。以后成为弧立
结节性丘疹或
小结节损害。由于搔抓可以出现抓痕、
血痂或湿疹样改变。四肢伸侧为常见部位,但背部、头面部等均可发生。自觉症状瘙痒剧烈,皮疹消退后留有色素沉着。也可以反复发作。少数病人一直延续至成年。
腋窝与
腹股沟淋巴结可肿大。
以中年男女多见,损害是孤立的圆形丘疹,
绿豆至豌豆大小,丘疹顶部有微小的
水疱,疱破后表面留有浆液性结痂,损害分批出现,引起剧烈瘙痒,由于长期搔抓可出现抓痕、
苔藓化及色素沉着,少数病例愈后留有点状
瘢痕。皮疹好发于四肢伸侧及躯干、臀部等部位。损害在短期内自然消失,但有时会复发。
损害初起为淡红色或红色丘疹,很快变成为圆顶形坚实结节,由豌豆到指甲大小,一般呈灰褐色或红褐色。损害表面角化,粗糙,呈疣状,触之有坚实感。自觉剧烈瘙痒,可自行消退并遗留色素沉着或
瘢痕,也可因搔抓致结节顶部出现血痂、抓痕和
苔藓样变。损害常发生在四肢,尤其以小腿伸侧多见,也可以发生背部或其他部位。结节有沿着肢体排列纵列的趋向。本病多见成年人,以妇女占多数。
常发生在第二次妊娠的妇女,损害出现在妊娠早期的第3~4个月,或妊娠期的最后两月。一般产后3~4周自行消失。好发于躯干上部及四肢近端。基本皮疹为剧痒的风团样丘疹,有时为丘疱疹,搔抓后出现可、抓痕、血痂及色素沉着等改变。
病理
切片检查:表皮轻度
角化过度和
角化不全,
棘层大都肥厚,偶有海绵形成及小水疱,真皮上部结缔组织水肿,血管周围淋巴细胞浸润。
目前没有理想的方法治疗,尤其是根治有一定困难。最有效的方法是寻找和消除致病因素,在日常生活中,要注意防止虫咬,免强烈抓搔患部,不用热水烫洗,不滥用刺激强烈的外用药物。
(3)对有神经精神因素的患者,可适当给与镇静催眠类药物
抑制神经兴奋性,从而缓解症状,如
地西泮,每晚一次。