胃寒,为中医名词术语。是指脾胃阳气虚衰,过食生冷,或
寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的证候。症见胃脘疼痛,得温痛减,呕吐清涎,
口淡喜
热饮,食不化,
舌淡苔白滑,
脉沉迟。治宜温胃散寒。
病因
胃寒的主要病因与
饮食习惯有关,如
饮食不节,嗜食生冷等。经常冷热食物一起吃,吃饭不按时或者饥饱不均,久而久之就会造成胃寒。再加上现代人的生活节奏快,精神紧张,饮食不规律,造成脾胃病发病率越来越高。中医认为本证的形成原因主要有:脾胃阳气虚衰;腹部受凉;过食生冷;劳倦伤中,复感寒邪,导致阴寒凝滞胃腑。
胃寒的主要致病因素可概括为四个方面:
1.饮食
胃寒患者多由于
生冷食物或者水的刺激,造成黏膜的刺激。
2.生活习惯
常常不按时吃饭,冷热交替进食,饱一顿饿一顿,久而久之会造成胃寒。
3.精神因素
生活节奏快,精神紧张,饮食不规律也是促进胃寒症状加剧的重要原因。
4.天气原因
胃寒患者多怕天冷,常常由于天气变冷而经常性的胃痛、
腹痛、腹泻等。
临床表现
胃寒的常见临床表现为:常因天气变冷、感
寒食冷而引发疼痛,疼痛时伴有胃部寒凉感,得温症状减轻。许多
胃病病人不敢吃冷、凉的食物,气温下降,则会出现
胃痛、腹泻等。
临证主要分为胃虚寒(胃阳虚)和胃实寒两型。前者多因脾胃阳气虚衰所致。胃实寒多因寒邪
伤胃所致。
辨证施治
证候:胃脘
冷痛,绵绵不已,时发时止,喜温喜按,食后缓解,泛
吐清水或夹有不消化食物,食少
脘痞,
口淡不渴,倦怠乏力,
畏寒肢冷,
舌淡胖嫩,
脉沉迟无力。
治则:温中健胃。主方:
理中汤。亦可以用
小建中汤证、理中汤证、
香砂六君子汤证、
香砂养胃丸。方药:
党参、
白术、桂枝、
干姜、
高良姜、
荜澄茄、白及、
海螵蛸。
2.胃实寒
证候:胃脘冷痛,痛势急剧,遇寒加重,得温痛减,脘痞作胀,恶心呕吐,吐后痛缓,口淡不渴,口泛清水,脘腹水声漉漉,舌苔白滑,
脉弦或沉紧。治则:
温胃散寒止痛。主方:
厚朴温中汤。方药:厚朴、陈皮、甘草、木香、干姜、茯苓、
草豆蔻。
临床验方
1.白酒烧蛋
高度白酒50毫升,盛在小碗内,打入1个鸡蛋,把白酒点燃,待酒
烧干、鸡蛋熟后,于早晨
空腹吃1次。
生猪肚1个(洗净),老生姜(切片)。将老生姜装入猪肚内,炖熟或蒸熟,分2~4次吃完。
小
茴香、橘核各等份,炒后研为细末
混匀,每次胃痛时或早晚饭前,
温开水冲服。
吴茱萸、
砂仁、生姜、半夏、
党参、神曲,大
枣3枚。水煎服,每日1剂。
桂皮,水煎去渣取汁,加入红糖,调匀
热饮。此饮具有温胃散寒的功效,可
辅助治疗胃部受寒所致的胃痛、
胃胀等。
取大枣10枚(
去核),每个枣内放
白胡椒5粒,上
蒸锅蒸熟,然后捣烂制成绿豆大小的丸子,每次服用7~10丸。此丸具有
温胃补血之功效,可辅助治疗胃寒疼痛。
党参,大枣一起
煎汤饮用。也可以加入陈皮以调胃气。功用:可以辅助治疗病后
脾虚,
食欲不振,四肢肌肉乏力,
贫血,
心悸等症。
预防
1.食疗
(1)果蔻
乌鸡煲乌骨鸡1只,去除毛和内脏后洗净;将
苹果、豆蔻放入乌骨鸡腹内,用牙签封好切口,加水适量煲熟,调味服食。此膳具有温中散寒、健胃止痛的功效,无论是感受寒邪所致的胃病,还是饮用冷食所致的胃寒、胃痛均可食用。
(2)干姜
枣芪
羊肉羊肉切块、黄芪、大枣10枚(
去核)、干姜。以上食材加水适量炖熟,调味食用。此粥具有
温阳、补气、健胃之功效。可
辅助治疗虚寒胃痛、四肢畏寒等症。
(3)
姜糖鲜姜、白糖辅助治胃寒痛。鲜姜(细末),白糖,腌在一起;每日3次,饭前吃,每次吃1勺(普通汤匙)。
(4)
白酒烧鸡蛋二锅头白酒,倒在
茶盅里,打1个鸡蛋,把酒点燃,酒
烧干了鸡蛋也熟了,早晨
空腹吃。注意鸡蛋不加任何调料。胃寒胃痛可食。
(5)蜂蜜泡
春砂仁春砂仁和蜜泡制,其中有成品,可直接吃用,效果明显,食用胃很快舒服了,绿色安全无副作用,可治愈胃寒。
(6)
红糖水泡胡椒胡椒有
温化寒痰、排气的作用,可辅助治疗胸膈胀满及受凉引起的腹痛泄泻、
食欲不振等。用法:把胡椒研末伴水加红糖吞服;也可用胡椒
泡酒抹到胸口外,可辅助治疗因受凉引起的胃痛。此外,把胡椒粒砸碎后,用开水冲,然后与红糖水一起泡2~3天,口服可辅助治疗胃寒引起的胃痛。
(7)
高良姜粥高良姜,
粳米。
先煎高良姜,去渣取汁,
后下米煮粥。空腹服食。温中散寒。对胃寒作痛或寒
霍乱、吐泻交作、腹中疼痛等有效。
(8)茴香
狗肉汤大茴香,
桂皮,陈皮,
草果,生姜2片,狗肉,酱油适量,大蒜头4枚。将大茴香、陈皮、桂皮、草果、生姜洗净;大香、桂皮、草果槌碎;大蒜头去皮;狗肉洗净,切小块,放鼎
内热油炒去膻味。将全部用料放入锅内,加水适量,
武火煮沸,改用文火煮至狗肉熟烂即成,
饮汤吃狗肉。每天1料,分2次食完,连服5天为1疗程。温中、助阳、暖胃。用于
寒胃上脘疼痛、喜热
喜按、呕吐清水、神疲乏力。又可用于
胃虚胃寒、平素四肢不温者。
(9)
狗肉煲狗肉,干姜,白术,党参,豆蔻仁,
水煎去药渣,饮汁食狗肉,每日1次。有温中、助阳、暖胃作用。
(10)
白胡椒猪肚汤白胡椒、猪肚1个。取白胡椒略打碎;猪肚反复用盐或生粉洗净,然后把打碎的白胡椒放入猪肚内,再将首、尾部用线扎紧,加入适量清水,慢火煲,调入适量食盐便可。另外,汤煲好后的猪肚酥烂滑软,切条装盘,再撒上
白芝麻和鲜酱油,是一道非常不错的
冷盘。
白胡椒煲猪肚气味浓香,具有祛寒暖胃的功效,同时能辅助治疗胃寒,心腹冷痛,吐清口水,或虚寒性的胃、
十二指肠溃疡等疾患。
(11)
姜汁牛奶汤用
鲜牛奶加一调羹
生姜汁和少许白糖,放入瓷器内,盖盖子适当时间后饮用。有
散寒,和胃,止呕的功效。每天喝一杯,手脚之寒气会渐失。也可以用于辅助治疗虚寒性胃痛噎膈反胃、呕吐、暖气
反酸等肠胃不适症状。
2.宜食食物
(2)蔬菜
扁豆、青菜、
黄芽菜、
芥菜、
香菜、
辣椒、
韭菜、南瓜、
蒜苗、
蒜苔、大蒜、
大葱、生姜、
熟藕、熟
白萝卜。
(5)水果
荔枝、
龙眼、桃、大
枣、
杨梅、杏、
桔子、
樱桃、芒果、
红毛丹、
水蜜桃、板栗、椰子肉、
金橘、红枣、
李子。
(7)调味品酒、醋、
酒酿、红糖、
黑糖、
芥末、
茴香、花椒、胡椒、
桂花、
红茶、咖啡。
3.忌食食物
(1)
猕猴桃性寒,
味甘酸。《
开宝本草》中指出:“冷脾胃。”《
中药大辞典》也说:“
脾胃虚寒者慎服。”凡胃寒痛者当忌。
(2)甘蔗性寒,味甘。虽有
清热生津作用,但胃寒之人则不宜食。《
本草经疏》中明确告诫:“
胃寒呕吐者忌之”。故凡胃痛属寒者当忌食甘蔗。③
莼菜:性寒,味甘。《
本草汇言》中记载:“莼菜凉胃,……不宜
多食久食,恐发冷气,困脾胃,亦能损人。”《
医林纂要》亦指出:“多食腹寒痛”。凡胃寒疼痛者应忌食之。④
西瓜:性大凉,能清
胃火。《
滇南本草》说它能“治一切
热症”,素有“天生白虎汤”之称。《中药大辞典》中指出:“中寒者忌服。”故寒性胃痛之人切勿食之。
(3)
茭白俗称
茭瓜,唐代著名
食医孟诜曾指出:“茭白寒,性滑,发冷气,滑中,不可多食。”《本草汇言》亦说:“
脾胃虚冷者勿食。”因此,寒性胃痛者宜忌之。
(4)
蚌肉性凉,味甘咸。《
食疗本草》说它“性大寒”。《
本草衍义》中认为:“多食发风,动冷气。”《
随息居饮食谱》亦云:“多食寒中。”寒性胃痛之人,尤当忌食。
(5)
麦冬性寒,故寒性胃痛者忌食。正如明·
李时珍在《
本草纲目》中早有告诫:“气弱胃寒者必不可饵。”
(6)
螺蛳性大凉,寒性胃痛者切忌。《
本草汇言》中早有告诫:“此物体性大寒,胃中有冷饮,不宜食之。”姚
可成《
食物本草》中也说:“多食令人
腹痛不消。”不可不慎。
田螺性同螺蛳,寒性胃痛者
亦在忌食之列。
(7)蟹性寒,
味咸,亦属大凉之物。《
本草经疏》中记载:“若血因寒凝,与夫脾胃寒滑,腹痛喜热
恶寒之人,咸不宜服。”《随息居饮食谱》也说“中
气虚寒者均忌。”所以,寒性胃痛以及气虚胃痛之人,皆不宜食。
(8)
柿子性大凉,味甘涩,寒性胃痛之人切忌服食。《本草经疏》中早有告诫:“……素有寒积、感寒腹痛、感寒呕吐者皆不得服。”尤其不得与螃蟹一同食用。
(9)
香蕉性凉,味甘。明·李时珍在《本草纲目》中还说它“甘,大寒。”凡有寒性胃痛之人,均不宜服食,否则食后即感胃冷不适,甚则立即引起胃痛发作,故当忌之。
(10)梨性凉水果,胃寒疼痛者,切忌多食。诚如《本草经疏》中告诫:“……腹痛冷积,胃冷呕吐,法咸忌之。”再如《
增补食物秘书》、《
饮食须知》等也都有“多食令人寒中”的记载,故胃寒痛者勿食生梨。
此外,寒性胃痛者还应忌食绿豆、
柿饼、生
番茄、
竹笋、
瓠子、
生菜瓜、
海带、生
莴苣、生
萝卜、生藕、生黄瓜、生
地瓜、金银花、
菊花、
薄荷、鸭蛋、
蛤蜊、蕹菜、
蕺菜、
地耳、豆腐、
马兰头、冷茶以及各种冷饮、冰镇食品,性凉生冷的食品会使胃寒疼痛加剧。
4.饮食生活注意事项
(1)饮食要规律,定时定量,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担。如
热量摄入不足,可用干稀搭配的加餐办法补充。
(2)减少不良刺激避免各种刺激性食物,如
烈性酒、
浓咖啡、生蒜、
芥末等,同时避免吃过硬、
过酸、过辣、过咸、过热、
过冷及过分粗糙的食物。可选用温和
食谱,除去对胃肠黏膜产生不良刺激的因素,创造黏膜修复的条件。食物要细、碎、软、烂。烹调方法多采用蒸、煮、炖、烩与煨等。
(3)注意
酸碱平衡胃酸过多时,可多用牛奶、
豆浆或带碱的
馒头干以中和胃酸。
(4)戒烟酒吸烟会影响
胃黏膜的血液供应以及胃
黏膜细胞的修复和再生,因此若有吸烟史应戒烟或少吸烟。
(5)防寒平时注意腹部保暖,避免受凉。